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以下不應(yīng)當(dāng)按重癥胰腺炎處置的是
A.Cullen征
B.持續(xù)性中上腹痛
C.血、尿淀粉酶突然下降
D.有高淀粉酶活性的腹水
E.皮膚呈斑點(diǎn)狀
【正確答案】B
【答案解析】由于重癥胰腺炎發(fā)展險(xiǎn)惡且復(fù)雜,因此,出現(xiàn)以下表現(xiàn)時(shí)應(yīng)當(dāng)按重癥胰腺炎處置:
①癥狀:煩躁不安、四肢厥冷、皮膚呈斑點(diǎn)狀等休克癥狀;
②體征:腹肌強(qiáng)直,有腹膜刺激征、Grey-Tumer征或Cullen征;
③實(shí)驗(yàn)室檢查:血鈣顯著下降低于2mmol/L,血糖超過(guò)11.2mmol/L(無(wú)糖尿病史),血、尿淀粉酶突然下降;
④腹腔診斷性穿刺有高淀粉酶活性的腹水。
本題知識(shí)點(diǎn):急性胰腺炎-實(shí)驗(yàn)室檢查、診斷及治療
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