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患兒男性,7歲,排便時(shí)肛門脫出一腫物,呈環(huán)形,色較鮮紅,便后自行回納,有時(shí)伴少許出血,多染于便紙上,最可能的診斷是
A.內(nèi)痔脫出
B.息肉脫出
C.一度直腸脫垂
D.二度直腸脫垂
E.三度直腸脫垂
【正確答案】 C
【答案解析】 直腸脫垂可分為三度:
(1)一度脫垂:為直腸黏膜脫出,脫出物淡紅色,長(zhǎng)3~5 cm,觸之柔軟,無彈性,不易出血,便后可自行回納。
(2)二度脫垂:為直腸全層脫出,脫出物長(zhǎng)5~10cm,呈圓錐狀,淡紅色,表面為環(huán)狀而有層次的黏膜皺襞,觸之較厚,有彈性,肛門松弛,便后有時(shí)需用手回復(fù)。
(3)三度脫垂:直腸及部分乙狀結(jié)腸脫出,長(zhǎng)達(dá)10cm以上,呈圓柱形,觸之很厚,肛門松弛無力。
本題知識(shí)點(diǎn):脫肛
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