原穴與絡(luò)穴是中醫(yī)醫(yī)師考試《針灸學(xué)》中的?？贾R點(diǎn)，考試中考察頻率適中。主要為記憶性內(nèi)容，在記憶的基礎(chǔ)上應(yīng)理解掌握“原絡(luò)配穴法”。此部分主要考察原穴和絡(luò)穴的組成及臨床應(yīng)用。今天帶大家一起來學(xué)習(xí)“針灸學(xué)科目【原穴與絡(luò)穴】知識點(diǎn)——2023年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考”內(nèi)容：

【中醫(yī)醫(yī)師】原穴與絡(luò)穴

1.原穴

（1）概念：十二經(jīng)脈在腕、踝關(guān)節(jié)附近各有一個腧穴，是臟腑原氣經(jīng)過和留止的部位，稱為原穴，又名“十二原”。“原”指本原、原氣之意，是人體生命活動的原動力。

（2）分布特點(diǎn)與組成：分布在腕、踝關(guān)節(jié)附近的十二經(jīng)上。陰經(jīng)的輸穴與原穴為同一穴，陽經(jīng)則除輸穴外，還另有專門的一個原穴。包括：手太陰肺經(jīng)——太淵，手陽明大腸經(jīng)——合谷，手厥陰心包經(jīng)——大陵，手少陽三焦經(jīng)——陽池，手少陰心經(jīng)——神門，手太陽小腸經(jīng)——腕骨，足太陰脾經(jīng)——太白，足陽明胃經(jīng)——沖陽，足厥陰肝經(jīng)——太沖，足少陽膽經(jīng)——丘墟，足少陰腎經(jīng)——太溪，足太陽膀胱經(jīng)——京骨。

（3）臨床應(yīng)用：①原穴可用于診斷和治療臟腑疾病。原穴是臟腑原氣留止之處，因此臟腑發(fā)生病變時，就會反映到相應(yīng)的原穴上。②原穴有調(diào)治其臟腑經(jīng)絡(luò)虛實(shí)各證的功能，針刺原穴能使三焦原氣通暢，從而發(fā)揮其維護(hù)正氣，抗御病邪的作用。

2.絡(luò)穴

（1）概念：指絡(luò)脈從本經(jīng)別出的部位?！敖j(luò)”，是聯(lián)絡(luò)的意思。

（2）分布特點(diǎn)與組成：十二經(jīng)的絡(luò)穴都位于肘膝關(guān)節(jié)以下，任脈之絡(luò)穴鳩尾位于上腹部，督脈之絡(luò)穴長強(qiáng)位于尾骶部，脾之大絡(luò)大包位于胸脅部，共十五穴，故稱為“十五絡(luò)穴”。包括：手太陰肺經(jīng)——列缺，手陽明大腸經(jīng)——偏歷，手厥陰心包經(jīng)——內(nèi)關(guān)，手少陽三焦經(jīng)——外關(guān)，手少陰心經(jīng)——通里，手太陽小腸經(jīng)——支正，足太陰脾經(jīng)——公孫，足陽明胃經(jīng)——豐隆，足厥陰肝經(jīng)——蠡溝，足少陽膽經(jīng)——光明，足少陰腎經(jīng)——大鐘，足太陽膀胱經(jīng)——飛揚(yáng)，任脈——鳩尾，督脈——長強(qiáng)，脾之大絡(luò)——大包。

（3）臨床應(yīng)用：絡(luò)穴能溝通表里二經(jīng)，故有“一絡(luò)通二經(jīng)”之說。因此，十二經(jīng)的絡(luò)穴除可治療本經(jīng)脈的病證、本絡(luò)脈的虛實(shí)病證外，還能治療其相表里之經(jīng)的病證。

3.原穴和絡(luò)穴相互配合使用——原絡(luò)配穴法

常把先病經(jīng)脈的原穴和后病的相表里經(jīng)脈的絡(luò)穴相配合，稱為“原絡(luò)配穴法”或“主客原絡(luò)配穴法”，是表里經(jīng)配穴法的典型實(shí)例。如肺經(jīng)先病，先取其原穴太淵，大腸后病，再取該經(jīng)絡(luò)穴偏歷。反之，大腸先病，先取其原穴合谷，肺經(jīng)后病，后取該經(jīng)絡(luò)穴列缺。

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