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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師中醫(yī)內科學“顫證的辨證論治”考前易混淆點

2023-08-07 16:43 醫(yī)學教育網
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在2023年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試考試中《中醫(yī)內科學》科目是考試分值最大的科目,側重出題點:①方劑。②治法、治則。③判斷證候。④主癥特點。⑤病變臟腑或者病位⑥最大的難點還是A3/A4這種大病例題目。執(zhí)業(yè)共占約90分左右,目前正值沖刺階段,此科目復習建議使用7天時間。今天醫(yī)學教育網老師帶大家復習知識點:

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顫證的辨證論治

顫證的辨證論治


證候

辨證要點

治法

方藥

實證

風陽內動

肢體顫動粗大,程度較重,不能自制,眩暈耳鳴,面赤煩躁,易激動,心情緊張時顫動加重,伴有肢體麻木,口苦而干,語言遲緩不清,流涎,尿赤,大便干。舌質紅,苔黃,脈弦

鎮(zhèn)肝息風,舒筋止顫

天麻鉤藤飲合鎮(zhèn)肝熄風湯

痰熱風動

頭搖不止,肢麻震顫,重則手不能持物,頭暈目眩,胸脘痞悶,口苦口黏,甚則口吐痰涎。舌體胖大,有齒痕,舌質紅,舌苔黃膩,脈弦滑數

清熱化痰,平肝息風

導痰湯合羚角鉤藤湯

虛證

氣血虧虛

頭搖肢顫,面色淡白,表情淡漠,神疲乏力,動則氣短,心悸健忘,眩暈,納呆。舌體胖大,舌質淡紅,舌苔薄白滑,脈沉濡無力或沉細弱

益氣養(yǎng)血,濡養(yǎng)筋脈

人參養(yǎng)榮湯

髓海不足

頭搖肢顫,持物不穩(wěn),腰膝酸軟,失眠心煩,頭暈,耳鳴,善忘,老年患者常兼有神呆、癡傻。舌質紅,舌苔薄白,或紅絳無苔,脈象細數

填精補髓,育陰息風

龜鹿二仙膏合大定風珠

陽氣虛衰

頭搖肢顫,筋脈拘攣,面色?白,畏寒肢冷,四肢麻木,心悸懶言,動則氣短,自汗,小便清長或自遺,大便溏。舌質淡,舌苔薄白,脈沉遲無力

補腎助陽,溫煦筋脈

地黃飲子

聲明:本文為正保醫(yī)學教育網原創(chuàng)整理,轉載請注明來源正保醫(yī)學教育網。

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