中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬題《中醫(yī)婦科學(xué)》（附答案解析）

2020-03-31 13:37 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《中醫(yī)婦科學(xué)》自我測(cè)評(píng)題

1.下列各項(xiàng)，不屬于子宮功能的是

A.產(chǎn)生月經(jīng)

B.排出月經(jīng)

C.孕育胎兒

D.分娩胎兒

E.抵御外邪

【正確答案】E

【答案解析】子宮的主要功能是產(chǎn)生、排出月經(jīng)；孕育、分娩胎兒。另外還有排出余血濁液、分泌生理性帶下的功能。子宮的生理特點(diǎn)具有明顯的周期性、節(jié)律性。

2.下列關(guān)于月經(jīng)初潮年齡的描述，錯(cuò)誤的是

A.一般為13——15歲

B.平均14歲

C.可早至11——12歲

D.遲至16歲

E.最遲不超過(guò)18歲

【正確答案】E

【答案解析】婦女一生中第1次月經(jīng)來(lái)潮，稱(chēng)為初潮。初潮年齡一般為13——15歲，平均14歲，即“二七”之年?？稍缰?1——12歲，遲至16歲。

3.下列何病與血瘀無(wú)關(guān)

A.月經(jīng)先期

B.痛經(jīng)

C.異位妊娠

D.產(chǎn)后腹痛

E.月經(jīng)過(guò)多

【正確答案】A

【答案解析】血瘀：血寒、血熱、血虛、氣滯、氣虛、出血、久病、腎虛等均可導(dǎo)致血瘀，進(jìn)而發(fā)生痛經(jīng)、閉經(jīng)、崩漏、月經(jīng)過(guò)多、經(jīng)期延長(zhǎng)、胎動(dòng)不安、異位妊娠、產(chǎn)后腹痛、惡露不絕、產(chǎn)后發(fā)熱、不孕、癥瘕等。

4.對(duì)原發(fā)性痛經(jīng)的患者，應(yīng)注意詢(xún)問(wèn)的是

A.結(jié)核病史

B.盆腔炎史

C.家族史

D.環(huán)境遷移史

E.人流手術(shù)史

【正確答案】C

【答案解析】對(duì)原發(fā)性痛經(jīng)者應(yīng)詢(xún)問(wèn)家族史，其母系有無(wú)痛經(jīng)史（因部分痛經(jīng)可能與遺傳有關(guān)），個(gè)人飲食嗜好，居住環(huán)境。

5.坐浴外治，常以哪類(lèi)藥物為主

A.補(bǔ)腎滋腎

B.疏肝理氣

C.健脾益氣

D.清熱解毒

E.活血化瘀

【正確答案】D

【答案解析】坐浴法：中藥煎取湯液約1000——2000ml，趁熱置于盆器內(nèi)，患者先熏后坐浸于藥液中，起到清熱解毒、殺蟲(chóng)止癢、消腫止痛及軟化局部組織的治療作用。適用于陰瘡、陰癢、陰痛、外陰白色病變、帶下量多、小便淋痛、子宮脫垂合并感染等。常以清熱解毒藥物如白花蛇舌草、大黃、黃柏、連翹、苦參、土茯苓、蛇床子等為主，方如蛇床子散、塌癢湯、狼牙湯等。凡陰道出血、或患處潰爛出衄、月經(jīng)期禁用，妊娠期慎用，注意浴具分開(kāi)，以防交叉感染。

6.下列哪個(gè)疾病相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)的“代償性月經(jīng)”

A.月經(jīng)先期

B.經(jīng)期延長(zhǎng)

C.月經(jīng)后期

D.經(jīng)行吐衄

E.經(jīng)斷復(fù)來(lái)

【正確答案】D

【答案解析】每逢經(jīng)行前后，或正值經(jīng)期，出現(xiàn)周期性的吐血或衄血者，稱(chēng)“經(jīng)行吐衄”。常伴經(jīng)量減少，好像是月經(jīng)倒行逆上，亦有“倒經(jīng)”、“逆經(jīng)”之稱(chēng)。本病相當(dāng)于西醫(yī)學(xué)的“代償性月經(jīng)”。

7.某已婚婦女，27歲。近3年每于經(jīng)行3——5天或經(jīng)后，即出現(xiàn)泄瀉，經(jīng)行量多，色淡質(zhì)薄，食少納呆，面色白，舌淡苔白膩，脈濡緩。其治法方藥為

A.抑肝瀉木，理脾化濕。方選痛瀉要方

B.健脾滲濕，理氣調(diào)經(jīng)。方選參苓白術(shù)散

C.溫腎健脾，溫化濕濁。方選健固湯

D.溫經(jīng)暖宮，散寒除濕。方選少腹逐瘀湯

E.健脾溫中，溫化濕濁。方選附子理中丸

【正確答案】B

【答案解析】經(jīng)行泄瀉脾虛證

主要證候：月經(jīng)前后，或正值經(jīng)期，大便溏泄，經(jīng)行量多，色淡質(zhì)?。浑涓姑洕M(mǎn)，神疲肢軟，或面浮肢腫；舌淡紅，苔白，脈濡緩。

治法：健脾滲濕，理氣調(diào)經(jīng)。

方藥：參苓白術(shù)散。

8.患者經(jīng)行巔頂掣痛，頭暈?zāi)垦＃诳嘌矢?，煩躁易怒，舌紅，苔黃，脈弦細(xì)數(shù)。其最佳選方是

A.丹梔逍遙散

B.羚角鉤藤湯

C.天麻鉤藤飲

D.一貫煎

E.知柏地黃湯

【正確答案】B

【答案解析】經(jīng)行頭痛肝火證

主要證候：經(jīng)行頭痛，甚或顛頂掣痛，頭暈?zāi)垦?，月?jīng)量稍多，色鮮紅；煩躁易怒，口苦咽干；舌質(zhì)紅，苔薄黃，脈弦細(xì)數(shù)。

治法：清熱平肝息風(fēng)。

方藥：羚角鉤藤湯。

9.經(jīng)間期出血色紫黑有塊，少腹兩側(cè)刺痛，脈細(xì)弦。方選

A.逐瘀止血湯

B.血府逐瘀湯

C.膈下逐瘀湯

D.桃紅四物湯

E.失笑散

【正確答案】A

【答案解析】經(jīng)間期出血血瘀證

主要證候：經(jīng)間期出血量少或多少不一，色紫黑或有血塊，少腹兩側(cè)或一側(cè)脹痛或刺痛；情志抑郁，胸悶煩躁；舌紫黯或有瘀點(diǎn)；脈細(xì)弦。

治法：化瘀止血。

方藥：逐瘀止血湯。

10.患者帶下量少，甚至全無(wú)，陰部干澀灼痛，陰部萎縮，性交疼痛，頭暈耳嗚，腰膝酸軟，烘熱汗出，夜寐不安，小便黃，大便干結(jié)，舌紅少苔，脈細(xì)數(shù)或沉弦細(xì)。治療首選方是

A.知柏地黃丸

B.歸腎丸

C.左歸丸

D.小營(yíng)煎

E.桃紅四物湯

【正確答案】C

【答案解析】帶下過(guò)少肝腎虧損證

主要證候：帶下過(guò)少，甚至全無(wú)，陰部干澀灼痛，或伴陰癢，陰部萎縮，性交疼痛，甚則性交干澀困難；頭暈耳鳴，腰膝酸軟，烘熱汗出，煩熱胸悶，夜寐不安，小便黃，大便干結(jié)；舌紅，少苔，脈細(xì)數(shù)或沉弦細(xì)。

治法：滋補(bǔ)肝腎，養(yǎng)精益血。

方藥：左歸丸加知母、肉蓯蓉、紫河車(chē)、麥冬。

11.妊娠期，陰道少量出血，時(shí)下時(shí)止而無(wú)腰酸腹痛者，應(yīng)診斷為

A.墮胎

B.胎漏

C.胎動(dòng)不安

D.小產(chǎn)

E.滑胎

【正確答案】B

【答案解析】妊娠期間陰道少量出血，時(shí)出時(shí)止，或淋瀝不斷，而無(wú)腰酸、腹痛、小腹下墜者，稱(chēng)為“胎漏”，亦稱(chēng)“胞漏”或“漏胎”。妊娠期間出現(xiàn)腰酸、腹痛、小腹下墜，或伴有少量陰道出血者，稱(chēng)為“胎動(dòng)不安”。

12.惡阻常見(jiàn)癥候下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

A.惡心嘔吐

B.頭暈

C.倦怠

D.呃逆

E.食入即吐

【正確答案】D

【答案解析】妊娠早期出現(xiàn)惡心嘔吐、頭暈倦怠，甚至食入即吐者，稱(chēng)為“惡阻”。

13.患者，女，32歲，產(chǎn)后心情抑郁，心神不安，夜不如寐，驚恐易醒；惡露量多，色紫黯有塊；胸悶納呆，善太息；苔薄，脈弦。治療首選的方劑為

A.歸脾湯加減

B.逍遙散加減

C.柴胡疏肝散

D.朱砂安神丸

E.芎歸瀉心湯

【正確答案】B

【答案解析】產(chǎn)后抑郁之肝郁氣結(jié)證

主要證候：產(chǎn)后心情抑郁，心神不安，夜不如寐，或惡夢(mèng)紛紜，驚恐易醒；惡露量或多或少，色紫黯有塊；胸悶納呆，善太息；苔薄，脈弦。

治法：疏肝解郁，鎮(zhèn)靜安神。

方藥：逍遙散加夜交藤、合歡皮、磁石、柏子仁。

14.一婦人新產(chǎn)后，突然出現(xiàn)高熱寒戰(zhàn)，T39.5℃，伴小腹疼痛，拒按，惡露量多，色紫黯如敗醬，氣臭穢，心煩口渴，大便秘結(jié)，小便黃；舌紅，苔黃，脈數(shù)有力。最佳治法是

A.清熱解毒，化瘀止血

B.清熱解毒，涼血化瘀

C.清熱解毒，瀉下逐攻

D.清熱解毒，涼血養(yǎng)陰

E.清熱解毒，清心開(kāi)竅

【正確答案】B

【答案解析】產(chǎn)后發(fā)熱感染邪毒證

主要證候：產(chǎn)后高熱寒戰(zhàn)，熱勢(shì)不退，小腹疼痛拒按，惡露量或多或少，色紫暗如敗醬，氣臭穢；心煩口渴，尿少色黃，大便燥結(jié)；舌紅苔黃，脈數(shù)有力。

治法：清熱解毒，涼血化瘀。

方藥：五味消毒飲合失笑散加減或解毒活血湯加減。

15.產(chǎn)后惡露不絕的主要病因是

A.氣虛、血熱、血瘀

B.氣虛、血虛、血瘀

C.氣虛、血虛、血熱

D.氣虛、血虛、寒濕

E.以上都不是

【正確答案】A

【答案解析】產(chǎn)后惡露不絕的主要病機(jī)是胞宮藏瀉失度，沖任不固，血海不寧。常見(jiàn)病因有氣虛、血熱、血瘀。

16.急性盆腔炎主要表現(xiàn)為高熱不退，小腹部疼痛，一般不伴有

A.停經(jīng)

B.腹脹

C.腹瀉

D.尿頻

E.尿急

【正確答案】A

【答案解析】急性盆腔炎臨床表現(xiàn)：呈急性病容，輾轉(zhuǎn)不安，面部潮紅，高熱不退，小腹部疼痛難忍，赤白帶下或惡露量多，甚至如膿血，亦可伴有腹脹、腹瀉、尿頻、尿急等癥狀。

17.治療痰濕內(nèi)阻不孕癥的首選方是

A.蒼附導(dǎo)痰丸

B.啟宮丸

C.丹溪治痰濕方

D.開(kāi)郁二陳湯

E.陳夏六君子湯

【正確答案】A

【答案解析】不孕癥痰濕內(nèi)阻證

主要證候：婚久不孕，多自青春期始即形體肥胖，月經(jīng)常推后、稀發(fā)，甚則停閉不行；帶下量多，色白質(zhì)黏無(wú)臭；頭暈心悸，胸悶泛惡，面目虛浮或（白光）白；舌淡胖，苔白膩，脈滑。

治法：燥濕化痰，行滯調(diào)經(jīng)。

方藥：蒼附導(dǎo)痰丸。

18.若卵子未受精，黃體開(kāi)始萎縮的時(shí)間是排卵后

A.4——5天

B.9——10天

C.11——12天

D.13——14天

E.15——16天

【正確答案】B

【答案解析】若卵子未受精，黃體于排卵后9——10天（即月經(jīng)周期第24——25天）開(kāi)始萎縮，黃體消退，細(xì)胞變性，性激素的分泌量也減退，約至周期的28天子宮內(nèi)膜不能維持而脫落，形成月經(jīng)來(lái)潮。

19.墮胎、小產(chǎn)連續(xù)發(fā)生三次以上者，稱(chēng)

A.胎動(dòng)不安

B.暗產(chǎn)

C.滑胎

D.胎漏

E.先兆流產(chǎn)

【正確答案】C

【答案解析】凡墮胎或小產(chǎn)連續(xù)發(fā)生3次或3次以上者，稱(chēng)為“滑胎”，亦稱(chēng)“數(shù)墮胎”、“屢孕屢墮”。

20.濕熱下注子淋的代表方是

A.導(dǎo)赤散

B.龍膽瀉肝湯

C.加味五苓散

D.八正散

E.滲濕湯

【正確答案】C

【答案解析】子淋濕熱下注證

主要證候：妊娠期間，突感尿頻、尿急、尿痛，尿意不盡，欲解不能，小便短赤，小腹墜脹，胸悶食少，帶下黃稠量多；舌紅苔黃膩，脈弦滑數(shù)。

治法：清熱利濕，潤(rùn)燥通淋。

方藥：加味五苓散。

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