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詳情醫(yī)學教育網小編為了提高各位考生的復習效率,搜集整理了“中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師證考點:感覺功能檢查、感覺障礙及其常見類型”的知識點,詳情如下:
1.感覺功能檢查
(1)淺感覺 包括痛覺、觸覺、溫度覺。
(2)深感覺 包括運動覺、位置覺、振動覺。
(3)復合感覺(皮質感覺) 包括定位覺、兩點辨別覺、立體覺和圖形覺。
2.感覺障礙 感覺障礙的形式有:有疼痛、感覺減退、感覺異常、感覺過敏、感覺過度和感覺分離。
3.感覺障礙的類型
(1)末梢型 表現(xiàn)為肢體遠端對稱性完全性感覺缺失,呈手套狀、襪子狀分布,也可有感覺異常、感覺過度和疼痛等。多見于多發(fā)性神經炎。
(2)神經根型 感覺障礙范圍與某種神經根的節(jié)段分布一致,呈節(jié)段型或帶狀,在軀干呈橫軸走向,在四肢呈縱軸走向。疼痛較劇烈,常伴有放射痛或麻木感,是脊神經后根損傷所致,見于椎間盤突出癥、頸椎病和神經根炎等。
(3)脊髓型 根據(jù)脊髓受損程度分為:①脊髓橫貫型:為脊髓完全被橫斷,其特點為病變平面以上完全正常,病變平面以下各種感覺均缺失,并伴有截癱或四肢癱,排尿排便障礙,多見于急性脊髓炎、脊髓外傷等。②脊髓半橫貫型:僅脊髓一半被橫斷,又稱布朗-塞卡爾綜合征,其特點為病變同側損傷平面以下深感覺喪失及痙攣性癱瘓;對側痛、溫覺喪失,見于脊髓外腫瘤和脊髓外傷等。
(4)內囊型 表現(xiàn)為病灶對側半身感覺障礙、偏癱、同向偏盲,常稱為三偏征,常見于腦血管疾病。
(5)腦干型 特點是同側面部感覺缺失和對側軀干及肢體感覺缺失,見于炎癥、腫瘤和血管病變。
(6)皮質型 特點為上肢或下肢感覺障礙,并有復合感覺障礙。
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