距離2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試越來(lái)越近，復(fù)習(xí)時(shí)間越來(lái)越緊張，如果我們知道了考試的高頻考點(diǎn)，把他作為重點(diǎn)的學(xué)習(xí)對(duì)象，這樣對(duì)于學(xué)習(xí)會(huì)相對(duì)輕松很多。以下是“2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試《內(nèi)科學(xué)》慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心臟病”的內(nèi)容，一起來(lái)學(xué)習(xí)一下吧！

慢性阻塞性肺疾病

1.吸煙是COPD發(fā)病最主要的病因。

2.感染因素是COPD發(fā)病與病情發(fā)展的重要因素。

3.氣短及呼吸困難為COPD的典型癥狀。

4.不完全可逆的氣流受限是COPD診斷的必備條件，吸入支氣管擴(kuò)張劑后FEV1/FVC＜70%最有助于診斷，并根據(jù)FEV1%下降的程度進(jìn)行嚴(yán)重程度分級(jí)。

5.細(xì)菌感染是導(dǎo)致COPD急性加重最重要的原因，故選用敏感抗生素（控制感染）是極為重要的治療措施。

慢性肺源性心臟病

1.慢性支氣管-肺疾病是慢性肺心病最常見(jiàn)病因，慢性肺心病80%以上繼發(fā)于COPD。

2.肺動(dòng)脈高壓的典型體征：肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)；慢性肺心病出現(xiàn)心力衰竭時(shí)以右心衰為主。

3.肺性腦病是慢性肺心病首要死亡原因；酸堿平衡失調(diào)及電解質(zhì)紊亂是慢性肺心病最常見(jiàn)的并發(fā)癥，其中以呼吸性酸中毒常見(jiàn)。

4.控制感染為治療慢性肺心病的關(guān)鍵措施；慢性肺心病較重患者選用強(qiáng)心劑治療時(shí)，需要選用作用快、排泄快的強(qiáng)心劑；肺性腦病出現(xiàn)興奮、躁動(dòng)時(shí)慎用鎮(zhèn)靜劑。

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