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詳情2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考開(kāi)始了,“2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試:61-70題”的內(nèi)容是精華考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下:
61.患者,女,40歲,慢性腎病,病程日久,平素頭發(fā)焦黃,發(fā)病時(shí)呈大片均勻脫落;伴頭昏,耳鳴,目眩,腰膝酸軟;舌質(zhì)淡,舌苔薄,脈細(xì)。治療宜選用
A.八珍湯
B.大補(bǔ)陰丸
C.通竅活血湯
D.六味地黃湯
E.七寶美髯丹
【正確答案】E
【答案解析】油風(fēng)肝腎不足證證候:病程日久,平素頭發(fā)焦黃或花白,發(fā)病時(shí)呈大片均勻脫落,甚或全身毛發(fā)脫落;伴頭昏,耳鳴,目眩,腰膝酸軟;舌質(zhì)淡,舌苔薄,脈細(xì)。
治法:滋補(bǔ)肝腎。
方藥:七寶美髯丹加減。
62.患者出現(xiàn)全身泛發(fā)性丘疹、斑丘疹2天,9天前有因感冒服用阿莫西林史,2天前軀干起針尖至米粒大小的丘疹或斑丘疹,色鮮紅,伴瘙癢,后皮損很快密集融合,伴有發(fā)熱,口唇焦燥,口渴不欲飲,小便黃,舌絳,苔少,脈洪數(shù)。診斷為何病
A.蕁麻疹型藥疹
B.麻疹樣型藥疹
C.多形紅斑型藥疹
D.濕疹樣型藥疹
E.剝脫性皮炎型藥疹
【正確答案】B
【答案解析】藥毒麻疹樣或猩紅熱樣型:皮損為密集、紅色、帽針頭至米粒大的斑疹或斑丘疹,常對(duì)稱(chēng)分布,可泛發(fā)全身,以軀干為多,類(lèi)似麻疹。猩紅熱樣發(fā)疹型開(kāi)始為小片紅斑,從面、頸、上肢、軀干向下發(fā)展,快者24小時(shí),慢者3——4天可遍及全身,為水腫性鮮紅色斑疹,彌漫對(duì)稱(chēng)分布,互相融合,很似猩紅熱。若不及時(shí)停藥,則可發(fā)展為重癥藥疹。
63.患者,女,26歲,平素喜食辛辣刺激食物,在暑夜吃了火鍋之后,兩手突起丘皰疹,灼熱瘙癢無(wú)休,抓破滲液流脂水;伴心煩口渴,身熱不揚(yáng),大便干,小便短赤;舌紅,苔薄黃,脈滑。其治法為
A.健脾利濕止癢
B.清熱利濕止癢
C.涼血清火止癢
D.清熱解毒止癢
E.清暑利濕解毒
【正確答案】B
【答案解析】濕瘡濕熱蘊(yùn)膚證證候:發(fā)病快,病程短,皮損潮紅,有丘皰疹,灼熱瘙癢無(wú)休,抓破滲液流脂水;伴心煩口渴,身熱不揚(yáng),大便干,小便短赤;舌紅,苔薄白或黃,脈滑或數(shù)。
治法:清熱利濕止癢。
方藥:龍膽瀉肝湯合萆薢滲濕湯加減。
64.患者肛旁腫痛1周,近3天加重,伴發(fā)熱惡寒,坐臥不寧。檢查肛門(mén)左側(cè)飽滿(mǎn),高于右側(cè),壓痛明顯,有波動(dòng)感,最可能的診斷是
A.直腸后間隙膿腫
B.骨盆直腸間隙膿腫
C.肛門(mén)旁皮下膿腫
D.坐骨直腸間隙膿腫
E.坐骨直腸間隙膿腫傳向肛提肌
【正確答案】D
【答案解析】坐骨直腸間隙膿腫:發(fā)于肛門(mén)與坐骨結(jié)節(jié)之間,感染區(qū)域比肛門(mén)皮下膿腫廣泛而深。初起僅感肛門(mén)部不適或微痛,逐漸出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒、頭痛、食欲不振等癥狀,而后局部癥狀加劇,肛門(mén)有灼痛或跳痛,在排便、咳嗽、行走時(shí)疼痛加劇,甚則坐臥不安。肛門(mén)指診,患側(cè)飽滿(mǎn),有明顯壓痛和波動(dòng)感。
65.患者肛門(mén)突然劇烈疼痛,肛門(mén)緣周?chē)邪底仙珯E圓形腫塊突起,表面水腫,其診斷是
A.肛管癌
B.血栓性外痔
C.肛旁膿腫
D.肛裂
E.內(nèi)痔嵌頓
【正確答案】B
【答案解析】血栓性外痔,肛門(mén)部突然劇烈疼痛,肛緣皮下有一觸痛性腫物,排便、坐下、行走,甚至咳嗽等動(dòng)作均可使疼痛加劇。檢查時(shí)在肛緣皮膚表面有一暗紫色圓形硬結(jié)節(jié),界限清楚,觸按痛劇。
66.患者男性,52歲。不明原因出現(xiàn)便血,肛門(mén)重墜。肛門(mén)指診觸及腸壁上有一硬結(jié)性腫塊,推之不移,指套上有膿血黏液,應(yīng)首先考慮
A.直腸息肉
B.直腸癌
C.直腸腺瘤
D.肛乳頭肥大
E.直腸黏膜下膿腫
【正確答案】B
【答案解析】鎖肛痔是發(fā)生在肛管直腸的惡性腫瘤,病至后期,腫瘤阻塞,肛門(mén)狹窄,排便困難,猶如鎖住肛門(mén)一樣,故稱(chēng)為鎖肛痔。相當(dāng)于西醫(yī)的肛管直腸癌。本病的發(fā)病年齡多在40歲以上,偶見(jiàn)于青年人。初期表現(xiàn)為直腸黏膜或肛門(mén)皮膚一突起小硬結(jié),無(wú)明顯癥狀,病情進(jìn)一步發(fā)展,可出現(xiàn)一系列改變:(1)便血是直腸癌最常見(jiàn)的早期癥狀。(2)排便習(xí)慣改變。(3)大便變形。(4)轉(zhuǎn)移征象。
直腸指檢是診斷直腸癌的最重要的方法。80%的直腸癌位于手指可觸及的部位,腫瘤較大時(shí)指檢可以清楚捫到腸壁上的硬塊、巨大潰瘍或腸腔狹窄。退指后可見(jiàn)指套上染有血、膿和黏液。指檢發(fā)現(xiàn)癌腫時(shí)要捫清大小、范圍、部位和固定程度,以便決定治療方法。
67.患者,男,50歲。排尿淋漓,腰膝酸痛,陽(yáng)痿早泄,形寒肢冷。舌淡胖,苔白,脈沉細(xì)。其證候是
A.濕熱下注
B.中氣下陷
C.腎陰虛損
D.腎陽(yáng)虛損
E.下焦蓄血
【正確答案】D
【答案解析】精濁腎陽(yáng)虛損證:多見(jiàn)于中年人,排尿淋漓,腰膝酸痛,陽(yáng)痿早泄,形寒肢冷。舌淡胖,苔白,脈沉細(xì)。
治法:補(bǔ)腎助陽(yáng)。
方藥:濟(jì)生腎氣丸加減。
68.患者年值52歲,月經(jīng)紊亂,先期而至,經(jīng)量多,色鮮紅,頭目眩暈耳鳴,頭部面頰陣發(fā)性烘熱,五心煩熱,汗出,腰膝酸痛,足跟為著,皮膚瘙癢,口干便堅(jiān),尿少色黃,舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。最佳的治法是
A.益氣養(yǎng)陰,佐以潛陽(yáng)
B.清熱養(yǎng)陰,佐以潛陽(yáng)
C.清熱涼血,佐以潛陽(yáng)
D.滋養(yǎng)腎陰,佐以潛陽(yáng)
E.益腎寧心,佐以潛陽(yáng)
【正確答案】D
【答案解析】絕經(jīng)前后諸證腎陰虛證
主要證候:絕經(jīng)前后,月經(jīng)紊亂,月經(jīng)提前量少或量多,或崩或漏,經(jīng)色鮮紅;頭暈?zāi)垦#Q,頭部面頰陣發(fā)性烘熱,汗出,五心煩熱,腰膝酸疼,足跟疼痛,或皮膚干燥、瘙癢,口干便結(jié),尿少色黃;舌紅,少苔,脈細(xì)數(shù)。
治法:滋養(yǎng)腎陰,佐以潛陽(yáng)。
方藥:左歸丸合二至丸加制首烏、龜甲。
69.患者月經(jīng)量多,色紫黯,有血塊,經(jīng)行腹痛,舌紫黯有瘀點(diǎn),脈澀。其治法應(yīng)為
A.清熱涼血止血
B.活血化瘀止血
C.理氣活血止痛
D.養(yǎng)陰清熱止血
E.活血散寒止血
【正確答案】B
【答案解析】月經(jīng)量多血瘀證
主要證候:經(jīng)行量多,色紫黯,有血塊;經(jīng)行腹痛,或平時(shí)小腹脹痛;舌紫黯或有瘀點(diǎn),脈澀。
治法:活血化瘀止血。
方藥:失笑散加益母草、三七、茜草。
70.某患者,經(jīng)行量多,色紫黑,有血塊,經(jīng)行小腹疼痛,經(jīng)前腹脹,舌質(zhì)紫黯,舌邊尖有瘀點(diǎn),脈澀。最佳選方為
A.補(bǔ)陽(yáng)還五湯
B.桃紅四物湯
C.失笑散
D.少腹逐瘀湯
E.血府逐瘀湯
【正確答案】C
【答案解析】月經(jīng)過(guò)多血瘀證
主要證候:經(jīng)行量多,色紫黯,有血塊;經(jīng)行腹痛,或平時(shí)小腹脹痛;舌紫黯或有瘀點(diǎn),脈澀。
治法:活血化瘀止血。
方藥:失笑散加益母草、三七、茜草。
考前必做!2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試模擬試卷
“51-60題”中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試綜合筆試模擬試題
2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師模擬試卷第四單元:41-50題
【31-40題】中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試題庫(kù)考生必做
以上關(guān)于“2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試:61-70題”的內(nèi)容由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理,如果您覺(jué)得對(duì)您有所幫助,可以分享給朋友。進(jìn)步的過(guò)程,實(shí)際上就是恒心和毅力堅(jiān)持不懈的發(fā)展過(guò)程,希望大家都能成為更好的自己。
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