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1.利水滲濕
(1)五苓散
組成:豬苓、澤瀉、白術(shù)、茯苓、桂枝(澤瀉為君藥)。
方歌:五苓散治太陽(yáng)腑,白術(shù)澤瀉豬苓茯,桂枝化氣兼解表,小便通利水飲逐。
功用:利水滲濕,溫陽(yáng)化氣。
主治:蓄水證,痰飲,水濕內(nèi)停證。
(2)豬苓湯
組成:豬苓、茯苓、澤瀉、阿膠、滑石。
方歌:豬苓湯用豬茯苓,澤瀉滑石阿膠并,小便不利兼煩渴,利水養(yǎng)陰熱亦平。
功用:利水滲濕,養(yǎng)陰清熱。
主治:水熱互結(jié)傷陰證。
(3)防己黃芪湯
組成:防己、甘草、白術(shù)、黃芪、生姜、大棗。
方歌:《金匱》防己黃芪湯,白術(shù)甘草棗生姜,益氣祛風(fēng)又行水,表虛風(fēng)水風(fēng)濕康。
功用:益氣祛風(fēng),健脾利水。
主治:表虛之風(fēng)水或風(fēng)濕證。汗出惡風(fēng),身重微腫,或肢節(jié)疼痛,小便不利,舌淡苔白,脈浮。
2.溫化寒濕
(1)苓桂術(shù)甘湯
組成:茯苓、桂枝、白術(shù)、炙甘草。
方歌:苓桂術(shù)甘仲景劑,溫陽(yáng)化引又健脾,中陽(yáng)不足飲停胃,胸脅支滿悸眩施。
功用:溫陽(yáng)化飲,健脾利水。
主治:中陽(yáng)不足之痰飲。
(2)真武湯
組成:茯苓、芍藥、生姜、白術(shù)、炮附子。
方歌:真武苓術(shù)附芍姜,溫陽(yáng)利水壯腎陽(yáng),脾腎陽(yáng)虛水氣停,腹痛悸眩瞤惕恙。
功用:溫陽(yáng)利水。
主治:陽(yáng)虛水泛證;太陽(yáng)病發(fā)汗太過,陽(yáng)虛水泛證。
配伍意義:佐以芍藥,一者利小便以行水,二者柔肝緩急以止腹痛,三者斂陰舒筋以治筋肉瞤動(dòng),四者防止溫燥藥物傷耗陰津,以利久服緩治。
(3)實(shí)脾散
組成:厚樸、白術(shù)、木瓜、木香、草果仁、大腹子、炮附子、白茯苓、炮干姜、炙甘草、生姜、大棗。
方歌:實(shí)脾溫陽(yáng)行利水,干姜附苓術(shù)草隨,木瓜香檳樸草果,陽(yáng)虛水腫腹脹祟。(+生姜、大棗)
功用:溫陽(yáng)健脾,行氣利水。
主治:脾腎陽(yáng)虛,水氣內(nèi)停之陰水。以身半以下腫甚,胸腹脹滿,舌淡苔膩,脈沉遲為辨證要點(diǎn)。
一、A1型選擇題
1.實(shí)脾散的功用是
A.利水滲濕,清熱養(yǎng)陰
B.益氣祛風(fēng),健脾利水
C.利水滲濕,溫陽(yáng)化氣
D.利濕消腫,理氣健脾
E.溫陽(yáng)健脾,行氣利水
2.豬苓湯與五苓散兩方的組成藥物中均含有
A.白術(shù)、茯苓
B.澤瀉、豬苓
C.滑石、甘草
D.茯苓、桂枝
E.滑石、阿膠
【參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】E。實(shí)脾散:功用溫陽(yáng)健脾,行氣利水。主治脾腎陽(yáng)虛,水氣內(nèi)停之陰水。
2.【答案及解析】B。豬苓湯和五苓散均含有的藥物為豬苓、澤瀉、茯苓。
趣記:豬苓湯【豬苓腹瀉滑一跤】豬苓、茯苓、澤瀉、阿膠、滑石。
趣記:五苓散【吾令貴侄擇白豬】豬苓、澤瀉、白術(shù)、茯苓、桂枝。
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