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2020年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師針灸治療:中風(fēng)的主穴、配穴

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中經(jīng)絡(luò)之治法:疏通經(jīng)絡(luò),醒腦調(diào)神。

取督脈、手厥陰及足太陰經(jīng)穴為主。

主穴 水溝、內(nèi)關(guān)、三陰交、委中、尺澤、極泉

助記:水溝內(nèi),三陰交,唯剩一尺泉水

方義

1.中風(fēng)病位在腦,督脈入絡(luò)腦,水溝為督脈要穴,醒腦開竅

2.心主血脈藏神,內(nèi)關(guān)為心包經(jīng)絡(luò)穴,可調(diào)心氣、疏通氣血;

3.三陰交為足三陰經(jīng)交會(huì)穴,可滋補(bǔ)肝腎;

4.極泉、尺澤、委中,可疏通肢體經(jīng)絡(luò)。

中經(jīng)絡(luò)之辨證配穴:

中經(jīng)絡(luò)之辨證配穴

病變部位辨證配穴:

病變部位取穴

閉證治法:平肝息風(fēng),醒腦開竅。

取督脈、手厥陰和十二井穴為主。

閉證主穴: 十二井 水溝 太沖 豐隆 勞宮

助記:井水沖龍宮---壁倒墻塌

方義

1.閉證為肝陽(yáng)暴張,氣血上逆所致,取十二井穴點(diǎn)刺出血;

2.瀉水溝,開竅啟閉(水溝為昏厥要穴);

3.足厥陰經(jīng)循行至巔頂,瀉太沖降肝經(jīng)逆氣以平息肝陽(yáng);

4.脾胃為生痰之源,取足陽(yáng)明經(jīng)絡(luò)穴豐隆,以豁痰開竅;

5.“滎主身熱”,故取手厥陰經(jīng)滎穴勞宮清心泄熱。

脫證治法:回陽(yáng)固脫。以任脈經(jīng)穴為主。

脫證主穴:關(guān)元 神闕-----助記:元神脫了

方義

1.任脈為陰脈之海,關(guān)元為任脈與足三陰經(jīng)交會(huì)穴,為三焦元?dú)馑?,?lián)系命門真陽(yáng),為陰中含陽(yáng)的穴位,能回陽(yáng)救逆。

2.神闕為真氣所系,故用大艾炷重灸,以回垂絕之陽(yáng)。

中風(fēng)的基本刺灸方法

水溝向上方斜刺,用雀啄法,以眼球濕潤(rùn)為度;

內(nèi)關(guān)用瀉法;三陰交用補(bǔ)法;

刺極泉時(shí),在原穴位置下1寸心經(jīng)上取穴,避開動(dòng)脈,直刺進(jìn)針,用提插瀉法,以患者上肢有麻脹感和抽動(dòng)感為度;

尺澤、委中直刺,用提插法使肢體有抽動(dòng)感。

十二井穴用三棱針點(diǎn)刺出血;

太沖、豐隆、勞宮用瀉法;

神闕用隔鹽灸,關(guān)元用大艾炷灸,至四肢轉(zhuǎn)溫為止。

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