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眩暈

主癥：頭暈?zāi)垦！⒁曃镄D(zhuǎn)。輕者如坐車船，飄搖不定，閉目少頃即可復(fù)常；重者兩眼昏花繚亂，視物不明，旋搖不止，難以站立，昏昏欲倒，甚則跌仆。

本病病位在腦，病機(jī)不外虛實(shí)兩端，虛證為髓海不足或氣血虛弱，清竅失養(yǎng)；實(shí)證多與氣、血、痰、瘀擾亂清竅有關(guān)。

-----其治療也分虛證、實(shí)證兩個(gè)方面！！

眩暈實(shí)證

治法：平肝潛陽(yáng)，化痰定眩。

取足少陽(yáng)、足厥陰經(jīng)穴及督脈穴為主

實(shí)證主穴：百會(huì)　風(fēng)池　太沖　內(nèi)關(guān)

助記：白癡沖關(guān)

方義：1.百會(huì)、風(fēng)池為就近取穴。

2.太沖為肝經(jīng)原穴，可平肝潛陽(yáng)

3.內(nèi)關(guān)為八脈交會(huì)穴通陰維脈，寬胸理氣，和胃化痰

眩暈實(shí)證的配穴：

眩暈虛證

治法：益氣養(yǎng)血，填精定眩。

以督脈穴和相應(yīng)背俞穴為主

虛證主穴：肝俞　腎俞　百會(huì)　足三里　風(fēng)池

助記：肝腎二叔約會(huì)三里池

方義：

1.百會(huì)就近取穴，能升提氣血

2.風(fēng)池就近取穴，疏調(diào)頭部氣血

3.肝俞腎俞滋補(bǔ)肝腎，填精益髓，培元固本

4.足三里補(bǔ)益氣血

眩暈虛證的辨證配穴：

眩暈的治療操作

1.基本刺灸方法　實(shí)證毫針用瀉法，虛證百會(huì)、風(fēng)池用平補(bǔ)平瀉法，余穴用補(bǔ)法，可灸。

2.其他治療

（1）頭針法　取頂中線、枕下旁線，用毫針沿頭皮刺入，快速捻轉(zhuǎn)，留針30分鐘。

（2）耳針法　取腎上腺、皮質(zhì)下、枕、神門、額、內(nèi)耳，每次取3——5穴，毫針刺或用壓丸法。

（3）三棱針法　取印堂、太陽(yáng)、頭維、百會(huì)等穴，用三棱針點(diǎn)刺出血數(shù)滴。適用于眩暈實(shí)證者。

案例題：某女，69歲，頭暈，甚則昏眩欲仆，伴耳鳴，腰膝酸軟，舌淡，脈沉細(xì)。除風(fēng)池，百會(huì)外，還應(yīng)用

A.內(nèi)關(guān)、太沖、行間、俠溪、太溪

B.內(nèi)關(guān)、太沖、頭維、豐隆、中脘

C.肝俞、腎俞、足三里、脾俞、胃俞

D.肝俞、腎俞、足三里、三陰交

E.頭維、血海、膈俞、內(nèi)關(guān)、太溪

『正確答案』D

『答案解析』為頭暈，屬虛證，主穴為肝腎二叔幽會(huì)三里池。有腰膝酸軟耳鳴，辨證為腎精不足證，加配太溪，三陰交，懸鐘。

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