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詳情中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考開始了,“2020中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師一年兩試必背考點:經行疾病”的內容是精華考點,醫(yī)學教育網整理如下:
1.經行乳房脹痛的發(fā)生與肝、胃、腎密切關系。
辨證論治:
肝氣郁結證——治法:疏肝理氣,和胃通絡;方藥:逍遙散加減。
肝腎虧虛證——治法:滋腎養(yǎng)肝,和胃通絡;方藥:一貫煎或滋水清肝飲加減。
胃虛痰滯證——治法:健胃祛痰,活血止痛;方藥:四物湯合二陳湯去甘草。
2.經行吐衄亦有“倒經”、“逆經”之稱。本病相當于西醫(yī)學的“代償性月經”。
經行吐衄辨證論治:
肝經郁火證——治法:清肝調經;方藥:清肝引經湯。
肺腎陰虛證——治法:滋陰養(yǎng)肺;方藥:順經湯或加味麥門冬湯。
3.經行頭痛辨證論治:
肝火證——治法:清熱平肝息風;方藥:羚角鉤藤湯。
血瘀證——治法:化瘀通絡;方藥:通竅活血湯。
痰濕中阻證——治法:燥濕化痰,通絡止痛;方藥:半夏白術天麻湯加葛根、丹參。
血虛證——治法:養(yǎng)血益氣;方藥:八珍湯加首烏、蔓荊子。
4.經行感冒辨證論治:
風寒證——治法:解表散寒,和血調經;方藥:荊穗四物湯。
風熱證——治法:疏風清熱,和血調經;方藥:桑菊飲加當歸、川芎。
邪入少陽證——治法:和解表里;方藥:小柴胡湯。
5.經行身痛辨證論治:
血虛——治法:養(yǎng)血益氣,柔筋止痛;方藥:當歸補血湯加減。
血瘀證——治法:活血通絡,益氣散寒止痛;方藥:趁痛散。
6.經行泄瀉辨證論治:
脾虛證——治法:健脾滲濕,理氣調經;方藥:參苓白術散。
腎虛證——治法:溫陽補腎,健脾止瀉;方藥:健固湯合四神丸。
7.經行浮腫辨證論治:
脾腎陽虛證——治法:溫腎化氣,健脾利水;方藥:腎氣丸合苓桂術甘湯。
氣滯血瘀證——治法:理氣行滯,養(yǎng)血調經;方藥:八物湯加澤瀉、益母草。
8.經行情志異常辨證論治:
心血不足證——治法:補血養(yǎng)心,安神定志;方藥:甘麥大棗湯合養(yǎng)心湯加減。
肝經郁熱證——治法:清肝泄熱,解郁安神;方藥:丹梔逍遙散加減。
痰火上擾證——治法:清熱化痰,寧心安神;方藥:生鐵落飲加減。
一、A1型選擇題
1.與經行乳房脹痛的發(fā)生關系密切的臟腑是
A.肝、心、腎
B.脾、胃、腎
C.肝、胃、腎
D.肝、心、脾
E.肝、肺、腎
2.治療肝經郁熱證經行情志異常所用的方劑是
A.趁痛散
B.羚角鉤藤湯
C.丹梔逍遙散
D.清肝引經湯
E.清熱調血湯
【參考答案及解析】
一、A1型選擇題
1.【答案及解析】C。經行乳房脹痛的發(fā)生與肝、胃、腎密切關系。
2.【答案及解析】C。經行情志異常肝經郁熱證治宜清肝泄熱,解郁安神;方藥用丹梔逍遙散加減。
1.經行口糜病變部位,主要表現在口、舌,而舌為心之苗,口為胃之門戶,故其病機多由心、胃之火上炎所致。
經行口糜的辨證論治:
陰虛火旺證——治法:滋陰降火;方藥:知柏地黃湯或上下相資湯。
胃熱熏蒸證——治法:清胃泄熱;方藥:涼膈散。
2.經行風疹塊辨證論治:
血虛證——治法:養(yǎng)血祛風;方藥:當歸飲子。
風熱證——治法:疏風清熱;方藥:消風散。
3.經行發(fā)熱辨證論治:
肝腎陰虛證——治法:滋養(yǎng)肝腎,育陰清熱;方藥:蒿芩地丹四物湯。
血氣虛弱證——治法:補益血氣,甘溫除熱;方藥:補中益氣湯。
瘀熱壅阻證——治法:化瘀清熱;方藥:血府逐瘀湯加丹皮。
一、A2型選擇題
1.患者,女,22歲,經行期間發(fā)熱,熱勢不揚,動則自汗出,經量多,色淡質??;神疲肢軟,少氣懶言;舌淡,苔白潤,脈虛緩。治療宜選用的方劑是
A.丹梔逍遙散
B.羚角鉤藤湯
C.補中益氣湯
D.清肝引經湯
E.清熱調血湯
【參考答案及解析】
一、A2型選擇題
1.【答案及解析】C。經行發(fā)熱血氣虛弱證之證候:經行或經后發(fā)熱,熱勢不揚,動則自汗出,經量多,色淡質??;神疲肢軟,少氣懶言;舌淡,苔白潤,脈虛緩。
治法:補益血氣,甘溫除熱。
方藥:補中益氣湯。
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