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滋陰潤燥
麥門冬湯(《金匱要略》)
【組成】麥門冬七升 半夏一升 人參三兩 甘草二兩 粳米三合 大棗四枚
【方歌】麥門冬湯用人參,棗草粳米半夏存
肺痿咳逆因虛火,益胃生津宜煎嘗
【趣味記憶】夏大人賣草米
【功用】滋養(yǎng)肺胃,降逆下氣。
治燥劑
【主治】
(1)虛熱肺痿。咳嗽氣喘,咽喉不利,咯痰不爽,或咳唾涎沫,口干咽燥,手足心熱,舌紅少苔,脈虛數(shù)。
(2)胃陰不足證。氣逆嘔吐,口渴咽干,舌紅少苔,脈虛數(shù)。
【配伍意義】本方所治之證乃肺胃陰虛,氣火上逆所致。
君——麥門冬,滋養(yǎng)肺胃陰津,清肺胃虛熱。
臣——半夏降逆下氣、化痰和胃。一則降逆以止咳喘,二則開胃行津以潤肺,三則防大量麥冬之滋膩壅滯,二藥相反相成。
佐——人參補脾益氣,甘草、粳米、大棗甘潤性平,合人參和中滋液,培土生金。
使——甘草調和藥性。
諸藥相合,可使肺胃陰復,逆氣得降,中土健運,諸癥自愈。
全方配伍特點:重用甘寒清潤,少佐辛溫降逆,滋而不膩,溫而不燥,培土生金,肺胃并治。
加減變化 若津傷甚者,可加沙參、玉竹以養(yǎng)陰液;若陰虛胃痛、脘腹灼熱者,可加石斛、白芍以增加養(yǎng)陰益胃止痛之功。
玉液湯(《醫(yī)學衷中參西錄》)
【組成】山藥一兩 生黃芪五錢 知母六錢 生雞內金二錢 葛根錢半 五味子三錢 天花粉三錢
【方歌】葛五要騎花母雞
【功用】益氣養(yǎng)陰,固腎止渴。
【主治】消渴氣陰兩虛證??诔8煽?,飲水不解,小便頻數(shù)量多,或小便渾濁,困倦氣短,舌嫩紅而干,脈虛細無力。
【配伍意義】本方所治之消渴系由元氣不升,真陰不足,脾腎兩虛所至。
增液湯(《溫病條辨》)
【組成】玄參一兩 麥冬八錢 細生地八錢
【功用】增液潤燥。
【主治】陽明溫病,津虧腸燥便秘證。大便秘結,口渴,舌干紅,脈細數(shù)或沉而無力。
百合固金湯(《慎齋遺書》)
【組成】熟地 生地 當歸身各三錢 白芍 甘草各一錢桔梗 玄參各八分 貝母 麥冬 百合各一錢半
【方歌】百合固金二地黃,玄參貝母桔甘藏
麥冬芍藥當歸配,喘咳痰血肺家傷
【趣味記憶】二弟賣草藥,百元皆歸母
【功用】滋養(yǎng)肺腎,止咳化痰。
【主治】肺腎陰虧,虛火上炎證。咳嗽氣喘,痰中帶血,咽喉燥痛,頭暈目眩,午后潮熱,舌紅少苔,脈細數(shù)。
【配伍意義】本方證因肺腎陰虛,虛火上炎。
君——生地、熟地并用,既能滋陰養(yǎng)血以金水相生,又能清熱涼血以止血。
臣——百合滋陰清熱,潤肺止咳;麥冬甘寒,助百合以滋陰清熱,潤肺止咳;玄參咸寒,助二地滋陰涼血,以清虛火,并可清利咽喉。
佐——當歸治咳逆上氣,伍白芍以養(yǎng)血和血;貝母清熱潤肺,化痰止咳。
佐使——桔梗伍甘草以宣肺利咽,化痰散結,并可載藥上行;生甘草清熱瀉火,并調和諸藥。
合而用之,滋腎保肺,金水并調,使陰血漸充,虛火自清,痰化咳止,肺氣自固。
玉液湯中助脾健運,化水谷為津液的藥物是
A.山藥
B.雞內金
C.葛根
D.五味子
E.黃芪
『正確答案』B
『答案解析』雞內金能夠將水谷化為津液;山藥、黃芪主要為補脾胃;葛根主要作用為升陽,,促進輸布;五味子收斂、生津,所以這里選擇雞內金。
麥門冬湯中配伍粳米、大棗、甘草的意義有
A.佐金平木
B.培土生金
C.扶土抑木
D.滋水涵木
E.益火補土
『正確答案』B
『答案解析』人參補脾益氣,甘草、粳米、大棗甘潤性平,合人參和中滋液,培土生金。
A.9:1
B.7:1
C.5:1
D.3:1
E.1:1
麥門冬湯中麥門冬與半夏的用量比例是
旋覆代赭湯中旋覆花和代赭石的用量比例是
『正確答案』B D
『答案解析』麥門冬湯中麥門冬與半夏的用量比例是7:1,旋覆代赭湯中旋覆花和代赭石的用量比例是3:1。
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