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特征性面容的臨床表現(xiàn)—中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能第三站考點(diǎn)

中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師備考開始了,“特征性面容的臨床表現(xiàn)—中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能第三站考點(diǎn)”的內(nèi)容是精華考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理如下:

面容

觀察被檢查者面容,以下為特征性面容:

(1)急性病容:面色潮紅,興奮不安,口唇干燥,呼吸急促,表情痛苦,有吋鼻翼扇動(dòng),口唇皰疹。常見于急性感染性疾病,如肺炎鏈球菌性肺炎、瘧疾、流行性腦脊髓膜炎等。

(2)慢性病容:面容憔悴,面色晦暗或蒼白無華,雙目無神,表情淡漠等。多見于慢性消耗性疾病,如肝硬化、嚴(yán)重肺結(jié)核、惡性腫瘤等。

(3)貧血面容:面白唇淡、表情疲憊。見于各種原因引起的貧血

(4)肝病面容:面色晦暗,額部、鼻背、雙頰有色素沉著。見于慢性肝臟疾病。

(5)腎病面容:面色蒼白,眼瞼、顏面水腫。見于慢性腎臟疾病。

(6)二尖瓣面容:面色晦暗,雙頰紫紅,口唇輕度發(fā)鉗。見于風(fēng)濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄。

(7)甲亢面容:眼裂增大,眼球突出,目光閃爍,呈驚恐貌,興奮不安,煩躁易怒。見于甲狀腺功能亢進(jìn)癥。

(8)黏液性水腫面容:面色蒼白,瞼厚面寬,顏面浮腫,目光呆滯,反應(yīng)遲鈍,眉毛、頭發(fā)稀疏。見于甲狀腺功能減退癥。

(9)傷寒面容:表情淡漠,反應(yīng)遲鈍,呈無欲狀態(tài)。見于傷寒、腦脊髓膜炎、腦炎等。

(10)苦笑面容:發(fā)作時(shí)牙關(guān)緊閉,面肌痙攣,呈苦笑狀。見于破傷風(fēng)

(11)滿月面容:面圓如滿月,皮膚發(fā)紅,常伴痤瘡和小須。見于庫欣綜合征及長期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素的患者。

(12)肢端肥大面容:頭顱增大,臉面變長,下頜增大、向前突出,眉弓及兩顴隆起,唇舌肥厚,耳鼻增大。見于肢端肥大癥。

(13)面具面容:面部呆板無表情,似面具樣。見于帕金森病。

向考官報(bào)告被檢查者的面容情況。

體位

被檢查者休息時(shí)身體的姿勢和位置。可分為:

(1)自動(dòng)體位:無病、輕病、或疾病早期,被檢查者活動(dòng)自如,不受限制。

(2)被動(dòng)體位:被檢查者不能隨意調(diào)整或變換體位,見于極度衰弱或意識喪失患者。

(3)強(qiáng)迫體位:為了減輕痛苦,被迫采取的某些特殊體位:

1)強(qiáng)迫仰臥位:見于急性腹膜炎。

2)強(qiáng)迫俯臥位:常見于脊柱疾病。

3)強(qiáng)迫側(cè)臥位:見于一側(cè)胸膜炎及大量胸腔積液。

4)強(qiáng)迫坐位:見于心肺功能不全者。

5)角弓反張位:頸及脊背肌肉強(qiáng)直,頭后仰,胸腹前凸,背過伸,軀干呈反弓形,見于破傷風(fēng)及小兒腦膜炎。

6)輾轉(zhuǎn)體位:見于膽絞痛、腎絞痛、腸絞痛等。

向考官報(bào)告被檢查者的體位。

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