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2021年國家中醫(yī)醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格考試二試拿分考點(diǎn)《中醫(yī)經(jīng)典》

還有三十多天就要進(jìn)行2021年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試“二試”了,非“二試”試點(diǎn)的考生肯定已經(jīng)酸成“檸檬精”了,但是沒有辦法呀,只能說小編猜測“二試”是全國一個發(fā)展趨勢,未來可能全面開展二試吧。醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理“2021年國家中醫(yī)醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格考試二試拿分考點(diǎn)《中醫(yī)經(jīng)典》”,詳情如下:

1.桂枝湯證的辨治要點(diǎn):惡風(fēng)寒,發(fā)熱汗出,頭項(xiàng)強(qiáng)痛,鼻塞或見干嘔,脈浮緩。理:營衛(wèi)不和,衛(wèi)強(qiáng)營弱。法:解肌祛風(fēng),調(diào)和營衛(wèi)。(邪氣較重者,先刺風(fēng)池、風(fēng)府。)方:桂枝湯。藥:桂枝湯藥用五味,方中桂枝解肌祛風(fēng),芍藥斂陰和營,兩者相伍,調(diào)和營衛(wèi)。生姜辛散止嘔,大棗甘平補(bǔ)中,炙甘草配桂枝辛甘化陽,配芍藥酸甘化陰,調(diào)和諸藥。

2.葛根黃芩黃連湯證的辨治要點(diǎn):身熱不惡寒或微惡寒,利下黃色稀水勢急臭穢,灼肛,心煩,口渴,喘而汗出,尿赤,苔黃,脈滑數(shù)。

3.麻黃湯的辨治要點(diǎn):惡寒發(fā)熱,頭項(xiàng)強(qiáng)痛,身疼腰痛,骨節(jié)疼痛,嘔逆,喘咳,無汗,口不渴,舌苔白而潤,脈浮緊有力。

4.小青龍湯證的審證要點(diǎn):咳吐白色清稀痰涎。小青龍湯證病機(jī)是表寒里飲,乃因風(fēng)寒外束,內(nèi)有水飲停蓄心下胃脘所致。臨床以咳吐清稀白色痰涎量多為審證要點(diǎn),治以小青龍湯發(fā)汗解表,溫化水飲。

5.小青龍湯由麻黃、桂枝、芍藥、炙甘草、干姜、細(xì)辛、五味子、半夏八味藥組成。方中麻黃發(fā)汗、平喘、利水;桂枝解表、通陽、散寒;細(xì)辛、干姜散寒化飲,五味子斂肺止咳,防麻、辛、姜辛散太過,半夏化痰降逆止嘔;炙甘草甘緩和中,調(diào)和諸藥。

6.太陽病,發(fā)汗后,大汗出,胃中干,煩躁不得眠,欲得飲水者,少少與飲之,令胃氣和則愈;若脈浮,小便不利,微熱消渴者,屬太陽蓄水證,五苓散主之。

7.傷寒五六曰,中風(fēng),往來寒熱,胸脅苦滿,嘿嘿不欲飲食,心煩喜嘔,或胸中煩而不嘔,或渴,或腹中痛,或脅下痞硬,或心下悸,小便不利,或不渴,身有微熱,或咳者,小柴胡湯主之。

8.小結(jié)胸病,正在心下,按之則痛,脈浮滑者,小陷胸湯主之。

9.半夏瀉心湯可辛開苦降,散結(jié)除痞,和胃降逆。方中黃芩、黃連苦寒直折,干姜、半夏辛以開之,苦辛同用,降逆開痞;參、棗、草養(yǎng)中氣,復(fù)胃陽,諸藥合用使中州樞機(jī)得暢,升降有權(quán),上下交通則痞結(jié)開散,嘔逆腸鳴得解。

10.傷寒發(fā)汗,若吐若下,解后心下痞硬,噫氣不除者,旋覆代赭湯主之。

11.白虎湯證與白虎加參湯證的鑒別:白虎湯證與白虎加人參湯證的鑒別關(guān)鍵在脈象,白虎湯證脈洪大有力,白虎加人參湯脈洪而芤

12.傷寒脈結(jié)代,心動悸,炙甘草湯主之。

13.四逆湯證與四逆散證的證治異同:

均可見四逆。四逆湯證以陽衰陰盛為主,四逆乃陽氣衰微不溫四末,可見脈微細(xì),但欲寐,下利清谷,手足厥逆的癥狀,用回陽救逆之法,用干姜、附子、炙甘草治療。四逆散證因陽氣郁遏于里,不能透達(dá)四肢導(dǎo)致手足冷。臨床表現(xiàn)為手足厥冷程度輕,脘腹胸脅脹悶疼痛,泄利下重,或兼咳嗽,心悸,小便不利,舌苔少或薄而不膩,脈弦。用舒暢氣機(jī),透達(dá)郁陽之法。藥用柴胡、枳殼、芍藥、炙甘草。

14.寒厥與血虛寒厥的鑒別:寒厥是脈微欲絕,血虛寒厥是脈細(xì)欲絕。兩者僅一字之差,但病機(jī)有別:寒厥通脈四逆湯;血虛寒厥用當(dāng)歸四逆湯。

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