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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師高頻考點:病毒性肝炎

2019-06-21 17:24 醫(yī)學教育網
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病毒性肝炎

5.慢性HBV攜帶者:多為處于免疫耐受期的慢性HBV感染者。血清HBsAg和HBV DNA陽性,HBeAg或抗-HBe陽性,1年內連續(xù)隨訪3次以上,血清ALT和AST均在正常范圍,肝組織學檢查無明顯異常。

6.非活動性HBsAg攜帶者:血清HBsAg陽性、HBeAg陰性、抗-HBe陽性或陰性,HBV DNA(PCR)低于最低檢測限,1年內連續(xù)隨訪3次以上,ALT均在正常范圍,肝組織學檢查病變輕微。

7.ALT為目前診斷肝炎最有價值的酶活力測定。AST/ALT比值正常為0.6左右,急性肝炎時多<1,重型肝炎時由于線粒體損害嚴重,AST大量逸出,使AST/ALT>1,提示病情危重。

8.重型肝炎(肝衰竭)是由肝細胞大量壞死導致肝功能嚴重受損及多組織或器官功能障礙的一種臨床綜合征,為病毒性肝炎的主要死因。

9.目前干擾素(IFN)是抗HCV最有效的藥物。利巴韋林與IFN合用可明顯增加丙型肝炎的療效,但單用利巴韋林治療無清除病毒的作用。慢性肝炎的治療中抗病毒治療是抗纖維化治療的基礎。

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