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病案分析:

王某,女,53歲,營銷員。2017年10月5日初診。

患者平素心悸不安,胸悶不舒,時(shí)有心痛如針刺,為系統(tǒng)診出。今日晨..來源就診。現(xiàn)癥:心悸不安,胸悶不舒,心痛時(shí)作,痛如針刺,...請與奔豚相鑒別。

解析:中醫(yī)疾病診斷:心悸

中醫(yī)證侯診斷:瘀阻心脈證

主癥:心悸不安,胸悶不舒,心痛時(shí)作,痛如針刺,唇甲青紫,舌質(zhì)紫暗或有瘀斑,脈澀或結(jié)或代。

證機(jī)概要:血瘀氣滯,心脈瘀阻,心陽被遏,心失所養(yǎng)。

治法:活血化瘀,理氣通絡(luò)。

代表方:桃仁紅花煎合桂枝甘草龍骨牡蠣湯。

常用藥:桃仁、紅花、丹參、赤芍、川芎、延胡索、香附、青皮、生地、當(dāng)歸、桂枝、甘草、龍骨、牡蠣。

心悸與奔豚奔豚發(fā)作之時(shí),亦覺心胸躁動(dòng)不安。本病與心悸的鑒別要點(diǎn)為:心悸為心中劇烈跳動(dòng),發(fā)自于心;奔豚乃上下沖逆,發(fā)自少腹。

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