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中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能病案分析題目及答案解析

2020-02-12 21:51 醫(yī)學教育網(wǎng)
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病案分析:

1.痙證-陽明熱盛

2.小兒泄瀉-氣陰兩傷

解析:1.陽明熱盛證

主癥:壯熱汗出,項背強急,手足攣急,口噤不開,甚則角弓反張,腹?jié)M便結,口渴喜冷飲,舌質紅,苔黃燥,脈弦數(shù)。

證機概要:陽明胃熱亢盛,腑氣不通,熱盛傷津,筋脈失養(yǎng)。

治法:清泄胃熱,增液止痙。

代表方:白虎湯合增液承氣湯加減。

常用藥:生石膏、知母、玄參、生地黃、麥冬、大黃、芒硝、粳米、甘草。

2.氣陰兩傷證

證候:瀉下過度,質稀如水,精神萎靡,目眶及囟門凹陷,皮膚干燥,啼哭無淚,口渴引飲,小便短少,甚至無尿,唇紅而干,舌紅少津,苔少或無苔,脈細數(shù)。

治法:益氣養(yǎng)陰。

方藥:人參烏梅湯加減。常用太子參、烏梅、木瓜、山藥、蓮子、茯苓、甘草等。

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