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詳情很多考生都向小編吐槽中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試的《中藥學(xué)》考點(diǎn)太零散,背了就忘,整個(gè)一“馬冬梅”模式。為了解決考生的問(wèn)題醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理“瀉下藥/祛風(fēng)濕藥/化濕藥23條考點(diǎn)速記”,詳情如下:
瀉下藥
1.大黃與芒硝的異同點(diǎn)
相同點(diǎn):二藥均能瀉熱通便,外用均能清熱消腫,常相須為用治療腸燥便秘,并可治癰瘡腫毒。
不同點(diǎn):大黃味苦,瀉下力強(qiáng),有蕩滌腸胃之功,為治療熱結(jié)便秘之主藥;另大黃清熱瀉火力強(qiáng),并能止血、解毒、活血祛瘀、清利濕熱,可用于溫病熱毒、血熱出血、瘀血證、濕熱黃疸與淋證等。芒硝味咸,可軟堅(jiān)瀉下,善除燥屎堅(jiān)結(jié);外用治療咽喉腫痛、瘡瘍、目赤等。
2.大黃為治療積滯便秘之要藥。
3.大黃的使用注意:如非實(shí)證,不宜妄用;脾胃虛弱者慎用;婦女懷孕、月經(jīng)期、哺乳期應(yīng)忌用。
4.甘遂、大戟、芫花反甘草。
5.牽牛子與巴豆不宜同用。
6.巴豆的用法用量:入丸散服,每次0.1~0.3g.大多數(shù)制成巴豆霜用,以減低毒性。外用適量。
祛風(fēng)濕藥
1.羌活與獨(dú)活的區(qū)別
相同點(diǎn):二藥均能祛風(fēng)勝濕、止痛、解表,常用治風(fēng)寒濕痹和外感風(fēng)寒濕表證。
不同點(diǎn):羌活氣味較濃,發(fā)散解表力強(qiáng),善治上部風(fēng)寒濕痹痛;獨(dú)活氣味較淡,性較和緩,長(zhǎng)于治下部風(fēng)寒濕痹痛,其解表之力不及羌活。若一身盡痛,則二藥常相須為用。
2.秦艽與防己的功效異同
相同點(diǎn):二藥均具有祛風(fēng)濕、止痹痛功效,治療風(fēng)濕痹證,寒熱均可。
不同點(diǎn):秦艽還可通經(jīng)絡(luò)、退虛熱、清濕熱,用治中風(fēng)不遂;骨蒸潮熱,疳積發(fā)熱;濕熱黃疸。防己還可利水消腫,用治水腫,小便不利,腳氣。
3.獨(dú)活與威靈仙的共同點(diǎn)與不同點(diǎn)
相同點(diǎn):獨(dú)活與威靈仙均具祛風(fēng)濕、止痛的功效,均能治療風(fēng)寒濕痹。
不同點(diǎn):獨(dú)活還具解表功效,可治療風(fēng)寒夾濕表證,且善入腎經(jīng)而搜伏風(fēng),治少陰頭痛。威靈仙可消骨鯁,治骨鯁咽喉。
4.五加皮與桑寄生的對(duì)比
相同點(diǎn):五加皮與桑寄生均具有祛風(fēng)濕、補(bǔ)肝腎、強(qiáng)筋骨作用,用于風(fēng)濕痹證,筋骨痿軟。
不同點(diǎn):五加皮有溫補(bǔ)之效,用于小兒行遲,體虛乏力;利水,用于水腫,腳氣。桑寄生還能固沖任、安胎,用于崩漏經(jīng)多,妊娠漏血,胎動(dòng)不安。
5.威靈仙功效:祛風(fēng)濕,通絡(luò)止痛,消骨鯁。 為治療風(fēng)濕痹痛的要藥。
6.川烏的使用注意:不宜與貝母類、半夏、白及、白蘞、天花粉、瓜蔞類同用。
7.木瓜為治風(fēng)濕痹痛、筋脈拘急之要藥,可治療吐瀉轉(zhuǎn)筋。
8.秦艽為風(fēng)藥中之潤(rùn)劑;治療虛熱之要藥。
9.防己為風(fēng)藥中之潤(rùn)劑;對(duì)風(fēng)濕痹證濕熱偏盛,肢體酸重,關(guān)節(jié)紅腫疼痛,及濕熱身痛者,尤為要藥。
10.桑寄生可安胎。
化濕藥
1.蒼術(shù)與厚樸的功效異同點(diǎn)
相同點(diǎn):二藥均可燥濕,常用于濕阻中焦證。
不同點(diǎn):厚樸苦降下氣,消積除脹滿,又下氣消痰平喘,可治食積氣滯、痰飲咳喘等證。蒼術(shù)為燥濕健脾要藥,并可祛風(fēng)濕、散表邪和明目,可治風(fēng)濕痹證、風(fēng)寒表證以及夜盲等。
2.砂仁與白豆蔻的區(qū)別
相同點(diǎn):二藥均能化濕行氣,溫中止嘔,常用治濕阻中焦及脾胃氣滯證。
不同點(diǎn):白豆蔻化濕行氣之力偏于中上焦,故臨床可用于濕溫痞悶,偏在胃而善止嘔。砂仁香竄氣濃,化濕行氣力略勝,長(zhǎng)于治中、下二焦的寒濕氣滯之證,并有行氣安胎作用。
3.藿香為芳香化濕濁之要藥。
4.蒼術(shù)可用于夜盲癥及眼目昏澀。
5.厚樸為消除脹滿之要藥;可治梅核氣。
6.砂仁和白豆蔻入湯劑宜后下。
7.砂仁可治療氣滯胎動(dòng)不安。
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