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暴風客熱的問診—師承技能考察要點

2021-09-04 08:18 醫(yī)學教育網(wǎng)
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暴風客熱的問診:

暴風客熱是指外感風熱而猝然發(fā)病,胞瞼及白睛有明顯紅腫熱痛的眼病。多為雙眼先后發(fā)病,起病驟然,胞瞼紅腫,白睛紅赤或赤腫,眵多流淚,甚或赤痛。病因有風熱外襲,相搏于目;或內(nèi)熱陽盛之人,感受風邪,上攻于目。本病易發(fā)生星點翳障于黑睛。治療原則為及時而恰當?shù)剡x藥用藥。內(nèi)服中藥有疏風、泄火、祛風清熱等治法;局部外治應及早開始,可采用中西藥物,頻繁點用,并可配合針刺療法。

西醫(yī)的急性卡他生結膜炎與本病相似。

(一)問診要點

本病臨床特點已見上述,故問診時當注意問起病緩急,肉輪及氣輪癥狀及眵淚有無等。本病常與全身癥狀有關,故問診時不應忽視伴隨癥狀。

(二)分型問診

1.風重于熱

問診:胞瞼突發(fā)腫脹、白睛紅赤,癢痛兼作,眵淚均多,頭痛鼻塞,惡風發(fā)熱。

治法:疏風解表,兼以清熱。方用羌活勝風湯加減。

2.熱重于風

問診:胞瞼紅腫,白睛赤腫,澀痛明顯,眵黃膠粘,熱淚如湯,口渴心煩,便秘溲黃。

治法:清熱泄火,兼以疏風。方用瀉肺湯加減。

3.風熱并重

問診:突發(fā)胞瞼腫脹,白睛赤腫,痛癢兼作,眵結淚多,頭痛惡寒,便秘溲赤。

治法:祛風清熱,表里雙解。方用防風通圣散加減。

4.肝膽火盛,復受風邪

問診:自覺患眼澀痛難睜,白睛赤紅,羞明淚熱,眵多色黃,黑睛見星點狀翳障,耳前腫痛,口苦咽干,脅脹溲赤。

治法:清泄肝膽,疏風清熱。方用龍膽瀉肝湯加減。

查看匯總:耳、鼻、喉、口、眼《中醫(yī)問診》考點匯總——傳統(tǒng)師承臨床技能

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