書(shū)店
APP下載

掃一掃,立即下載

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)APP下載
微 信
醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)微信公號(hào)

官方微信Yishimed66

搜索|
您的位置:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng) > 中醫(yī)師承 > 輔導(dǎo)精華

請(qǐng)敘述經(jīng)行乳房脹痛的問(wèn)診——傳統(tǒng)師承考試臨床實(shí)踐技能知識(shí)點(diǎn)

請(qǐng)敘述經(jīng)行乳房脹痛的問(wèn)診——傳統(tǒng)師承考試臨床實(shí)踐技能知識(shí)點(diǎn)分享給大家,中醫(yī)四診是2021年傳統(tǒng)師承和確有專(zhuān)長(zhǎng)考試臨床實(shí)踐技能考察的必要內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為您整理中醫(yī)四診知識(shí)點(diǎn)如下,建議大家直接購(gòu)課學(xué)習(xí),跟師學(xué)習(xí)備考省時(shí)省力>>

經(jīng)行乳房脹痛問(wèn)診的特點(diǎn)是乳房脹痛隨月經(jīng)周期而變化,多始于經(jīng)前3~5天,有的可開(kāi)始于經(jīng)前兩周,經(jīng)后乳房脹痛消失,常伴有煩躁易怒等情緒改變。

小手動(dòng)圖

dianxiao:2021師承報(bào)名指導(dǎo)微信群

每于經(jīng)行前后或經(jīng)期出現(xiàn)乳房脹滿(mǎn)疼痛,或乳頭癢痛,甚至不可觸及,月經(jīng)過(guò)后則消失者,稱(chēng)為經(jīng)行乳房脹痛。又稱(chēng)為“經(jīng)行乳脹”“經(jīng)前乳脹”。因乳頭為足厥陰肝經(jīng)支絡(luò)所屑,乳房為足陽(yáng)明經(jīng)絡(luò)循行之所,故經(jīng)行乳脹多與肝胃氣滯、經(jīng)脈不利有關(guān)。但病因有虛實(shí)之分,實(shí)者多由肝氣郁結(jié)或肝胃氣滯,致氣機(jī)不暢,又因經(jīng)前沖任脈盛,經(jīng)脈壅滯,則氣結(jié)血滯,出現(xiàn)乳頭乳房脹痛;虛者多因肝腎陰虛,精血不足以濡養(yǎng)乳絡(luò),臨經(jīng)血注于下,則營(yíng)血更虛,肝氣亢盛,郁滯不暢,則見(jiàn)乳房脹痛。本病預(yù)后大多良好,若數(shù)年不愈,兼見(jiàn)乳房腫塊者,要定期檢查,防止或排除惡性病變,本病與不孕癥亦有較密切關(guān)系,有些患者經(jīng)前乳脹治愈后即獲妊娠。

本病屬西醫(yī)經(jīng)前期緊張綜合征的范疇。

(一)問(wèn)診要點(diǎn)

本病問(wèn)診的特點(diǎn)是乳房脹痛隨月經(jīng)周期而變化,多始于經(jīng)前3~5天,有的可開(kāi)始于經(jīng)前兩周,經(jīng)后乳房脹痛消失,常伴有煩躁易怒等情緒改變。另外,還要詢(xún)問(wèn)乳房有無(wú)包塊,是否疼痛,經(jīng)后能否消失,皮膚色澤有無(wú)改變,乳頭有無(wú)凹陷、溢液、溢血等,需與乳腺增生及乳癌相鑒別。

本病以乳房脹痛為主癥,故辨證要點(diǎn)應(yīng)通過(guò)問(wèn)診了解乳房脹痛的時(shí)間、性質(zhì),乳房硬軟及伴隨的全身癥狀,以辨其虛實(shí)。實(shí)者為脹痛,多在經(jīng)前或經(jīng)期發(fā)生,月經(jīng)暢行后即消失,伴胸脅脹悶;虛者多為乳房疼痛而柔軟,經(jīng)行或經(jīng)后發(fā)生,常伴腰膝酸軟。

(二)分型問(wèn)診

1.肝郁氣滯

問(wèn)診:多有情志所傷史,經(jīng)前幾天乳房脹滿(mǎn)疼痛,或于經(jīng)前半月即感乳房或乳頭脹痛,甚則痛不可觸,痛連胸脅,或兼見(jiàn)陰:中抽痛。伴精神抑郁,善人息,煩躁易怒,少腹脹痛,經(jīng)行緩解。

治法:疏肝解郁,理氣止痛。方用柴胡疏肝散。若肝郁化火,見(jiàn)乳頭作癢而痛、頭暈心煩、尿黃便艱者,方用丹梔逍遙散以疏肝清熱。

2.肝腎陰虛

問(wèn)診:可有久病陰虛、或失血傷精史,經(jīng)行或經(jīng)后乳房脹痛而軟,月經(jīng)量少,或婚久不孕。伴眼目干澀,腰膝酸軟,咽干口燥,五心煩熱。

治法:滋陰養(yǎng)肝,行氣止痛。方用一貫煎加味。

熱點(diǎn)關(guān)注:

全國(guó)2021年傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專(zhuān)長(zhǎng)人員考核報(bào)名通知匯總

收藏!2021年天津考區(qū)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承出師考試報(bào)名指導(dǎo)問(wèn)答匯總

國(guó)家利好政策!考取師承、確有專(zhuān)長(zhǎng)/中醫(yī)專(zhuān)長(zhǎng)醫(yī)師證書(shū)迫在眉睫!

中醫(yī)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承考試易受倒春寒影響的23味中草藥大匯總

2021年傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承“易受疫情影響”的10種中草藥功效與作用

以上是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理的“請(qǐng)敘述經(jīng)行乳房脹痛的問(wèn)診——傳統(tǒng)師承考試臨床實(shí)踐技能知識(shí)點(diǎn)”相關(guān)內(nèi)容,想了解更多傳統(tǒng)師承和確有專(zhuān)長(zhǎng)醫(yī)師資格考試知識(shí),請(qǐng)持續(xù)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)傳統(tǒng)師承和確有專(zhuān)長(zhǎng)醫(yī)師資格考試欄目。

醫(yī)師資格考試公眾號(hào)

報(bào)考地區(qū)
更多 >
編輯推薦
    • 免費(fèi)試聽(tīng)
    林君硯 中醫(yī)師承 《中醫(yī)婦科學(xué)》 免費(fèi)試聽(tīng)
    回到頂部
    折疊