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【心與小腸病證】心氣虛、心陽虛、心陽虛脫證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點(diǎn)

很多地區(qū)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長(zhǎng)考核工作已經(jīng)開始,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理了“【心與小腸病證】心氣虛、心陽虛、心陽虛脫證的臨床表現(xiàn)、鑒別要點(diǎn)”的內(nèi)容,希望可以幫助參加師承和確有專長(zhǎng)考核的考生提高復(fù)習(xí)效率。

(一)心氣虛證

指心氣不足,鼓動(dòng)無力,以心悸、神疲及氣虛癥狀為主要表現(xiàn)的虛弱證候。

臨床表現(xiàn):心悸,胸悶,氣短,精神疲倦,或有自汗,活動(dòng)后諸癥加重,面色淡白,舌質(zhì)淡,脈虛。本證以心悸、神疲與氣虛癥狀共見為辨證的主要依據(jù)。

(二)心陽虛證

指心陽虛衰,溫運(yùn)失司,鼓動(dòng)無力,虛寒內(nèi)生,以心悸怔忡、心胸憋悶及陽虛癥狀為主要表現(xiàn)的虛寒證候。臨床表現(xiàn):心悸怔忡,心胸憋悶或痛,氣短,自汗,畏冷肢涼,神疲乏力,面色眺白,或面唇青紫,舌質(zhì)淡胖或紫暗,苔白滑,脈弱或結(jié)或代。本證以心悸怔忡、心胸憋悶與陽虛癥狀共見為辨證的主要依據(jù)。

(三)心陽虛脫證

指心陽衰極,陽氣欲脫,以心悸胸痛、冷汗、肢厥、脈微為主要表現(xiàn)的危重證候。臨床表現(xiàn):在心陽虛證的基礎(chǔ)上,突然冷汗淋漓,四肢厥冷,面色蒼白,呼吸微弱,或心悸,心胸劇痛,神志模糊或昏迷,唇舌青紫,脈微欲絕。本證以心悸胸痛、冷汗、肢厥、脈微等表現(xiàn)為辨證依據(jù)。

(四)心氣虛與心陽虛的鑒別要點(diǎn)

心陽虛與心氣虛證鑒別:兩證均有心悸、胸悶氣短、自汗等心氣虛證。但心陽虛證重,常由心氣虛發(fā)展而來,表現(xiàn)為心悸怔忡,胸悶或心痛,有畏寒肢冷等陽虛寒證表現(xiàn),或面唇青紫,舌淡胖或紫暗,苔白滑,脈沉遲無力。心氣虛與心陽虛均可見心悸、胸悶、氣短等癥,但陽虛證有畏冷肢涼等表現(xiàn),氣虛證則疲乏等癥表現(xiàn)明顯。

(五)心氣虛、心陽虛、心陽暴脫證的鑒別要點(diǎn)

心氣虛、心陽虛、心陽暴脫證的病理聯(lián)系及臨床特征:心氣虛、心陽虛、心陽暴脫證是心的功能損傷由輕到重的三個(gè)階段,三者之間相互聯(lián)系。心氣虛證以心悸、胸悶兼氣虛證為特征;心陽虛證是在心氣虛的基礎(chǔ)上,出現(xiàn)心胸悶痛、畏寒肢冷等虛寒證候?yàn)樘卣鳎恍年柋┟撟C是在心陽虛的基礎(chǔ)上,突然出現(xiàn)冷汗、肢厥、脈微等亡陽證候?yàn)樘卣鳌?/p>

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