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山西省晉城市2022年傳統(tǒng)師承確有專長考核《傳統(tǒng)醫(yī)學醫(yī)術確有專長申請人臨床實踐證明》

2022-01-20 18:10 醫(yī)學教育網(wǎng)
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關于“山西省晉城市2022年傳統(tǒng)師承確有專長考核《傳統(tǒng)醫(yī)學醫(yī)術確有專長申請人臨床實踐證明》”相關內容,相信參加2022年傳統(tǒng)醫(yī)學師承和確有專長考核的考生都在關注,為方便大家學習,在此醫(yī)學教育網(wǎng)小編為大家整理如下內容:

附件1:

傳統(tǒng)醫(yī)學醫(yī)術確有專長申請人臨床實踐證明

 


 


出生年月


聯(lián)系方式


身份證號碼


從事中醫(yī)臨床實踐起止時間


從事中醫(yī)臨床實踐所在單位


有效行醫(yī)證件名稱及編號


           

姓名


性別


出生年月


專業(yè)


職稱


工作單位


證明人醫(yī)師資格    證書編碼


執(zhí)業(yè)

機構

意見

                                     (公章)

法人簽字:                            年     月     日

縣(市、區(qū))衛(wèi)

意見

縣(市、區(qū))衛(wèi)局經(jīng)辦人意見:

                             

                       簽名:

縣(市、區(qū))衛(wèi)體局局長簽字:                   (公章)

                           

                                              月     日


1、一律用藍黑墨水鋼筆或中性筆填寫,內容要具體、真實,字跡要端正清楚。

2、表內的年月時間,一律用公歷阿拉伯數(shù)字填寫。

3、有有效行醫(yī)證件的提交證件原件及復印件,跟師實習人員需提交帶教老師醫(yī)師資格證書、執(zhí)業(yè)證書、職稱證書原件及復印件。

附件

251876

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