安陽市關(guān)于組織開展2020年度中醫(yī)師承和確有專長考核工作的通告已發(fā)布,河南省2020年安陽市中醫(yī)確有專長考核考試申請表,大家都在關(guān)注,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)編輯為您整理相關(guān)通知內(nèi)容如下。
中醫(yī)確有專長考核考試申請表
姓 名 | 性 別 | 民 族 | ||||||||||||
出 生 年 月 | 籍 貫 | 出 生 地 點(diǎn) | ||||||||||||
參加工 作時(shí)間 | 現(xiàn)從事主要職業(yè) | |||||||||||||
學(xué) 歷 | 學(xué) 位 | 身份證號碼 | ||||||||||||
單位名稱 | ||||||||||||||
通訊地址及郵政編碼 | ||||||||||||||
本人檔案存放單位、地址及郵 政編碼 | ||||||||||||||
聯(lián)系電話 | 傳 真 | 電子郵 件地址 | ||||||||||||
個(gè) 人 簡 歷 | ||||||||||||||
起止年月 | 學(xué)習(xí)(工作)單位 | 肄 畢 業(yè) 結(jié) | ||||||||||||
本人技術(shù)專長述評 | ||||||||||||||
縣(市、區(qū))衛(wèi)健委初審意見 | 印 章 年 月 日 | |||||||||||||
市衛(wèi)健委審核意見 | 印 章 年 月 日 |
1.一律用藍(lán)黑墨水鋼筆或中性筆填寫,內(nèi)容要具體、真實(shí),字跡要端正清楚。
2.表內(nèi)的年月時(shí)間,一律用公歷阿拉伯?dāng)?shù)字填寫。
3.相片一律用近期小二寸免冠正面半身照(報(bào)名資料同版照片)。
4.個(gè)人簡歷應(yīng)從小學(xué)寫起。
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