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中醫(yī)內(nèi)科學(xué)“眩暈的診斷與病證鑒別”-腦系疾病考點

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眩暈的診斷與病證鑒別

(一)眩暈的診斷依據(jù)。

1.頭暈?zāi)垦#曃镄D(zhuǎn),輕者閉目即止,重者如坐車船,甚則仆倒。

2.嚴重者可伴有頭痛、項強、惡心嘔吐、眼球震顫、耳鳴耳聾、汗出、面色蒼白等表現(xiàn)。

3.多有情志不遂、年高體虛、飲食不節(jié)、跌仆損傷等病史。

(二)病證鑒別

1.眩暈與中風(fēng)  中風(fēng)以猝然昏仆,不省人事,口舌歪斜,半身不遂,失語,或不經(jīng)昏仆,僅以僻不遂為特征。中風(fēng)昏仆與眩暈之甚者相似,眩暈之甚者亦可仆倒,但無半身不遂及不省人事、口舌歪斜諸癥。也有部分中風(fēng)病人,以眩暈、頭痛為其先兆表現(xiàn),故臨證當(dāng)注意中風(fēng)與眩暈的區(qū)別與聯(lián)系。

2.眩暈與厥證  厥證以突然昏仆,不省人事,四肢厥冷為特征,發(fā)作后可在短時間內(nèi)蘇醒,嚴重者可一厥不復(fù)而死亡。眩暈嚴重者也有欲仆或暈旋仆倒的表現(xiàn),但眩暈病人無昏迷、不省人事的表現(xiàn)。

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