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中醫(yī)專(zhuān)長(zhǎng)知識(shí)點(diǎn):中醫(yī)《方劑學(xué)》第二單元解表劑概述

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1.解表劑的適用范圍

凡以解表藥為主組成,具有發(fā)汗、解肌、透疹等作用,用以治療表證的方劑,統(tǒng)稱(chēng)解表劑。屬“八法”中的“汗法”。

解表劑是為六淫外邪侵襲人體肌表、肺衛(wèi)所致的表證而設(shè)。此時(shí)邪未深入,病勢(shì)輕淺,可用辛散輕宣的藥物使外邪從肌表而出。如果失時(shí)不治,或治不如法,病邪不從外解,必轉(zhuǎn)深入,變生他證。本類(lèi)方劑主要用治表證,故凡風(fēng)寒所傷或溫病初起,以及麻疹、瘡瘍、水腫、痢疾等病初之時(shí),見(jiàn)惡寒、發(fā)熱、頭痛、身疼、無(wú)汗或有汗、苔薄白、脈浮等表證者,均可用解表劑治療。

2.解表劑的應(yīng)用注意事項(xiàng)

(1)由于表證有寒熱之異,患者體質(zhì)有強(qiáng)弱之別,故應(yīng)酌情選用不同類(lèi)型的解表劑。若兼見(jiàn)氣、血、陰、陽(yáng)等不足者,還須結(jié)合補(bǔ)益法使用,以扶正祛邪。

(2)解表劑多用辛散輕揚(yáng)之品組方,不宜久煎,以免藥性耗散,作用減弱。

(3)在服法上一般宜溫服,服后宜避風(fēng)寒,或增衣被,或輔之以熱粥,以助汗出;服解表劑的取汗程度以遍身持續(xù)微汗為佳,若汗出不徹則病邪不解,汗出太過(guò)則耗氣傷津。汗出病瘥,即當(dāng)停服,不必盡劑。

(4)服解表劑應(yīng)注意禁食生冷、油膩之品,以免影響藥物的吸收和藥效的發(fā)揮。

(5)表邪未盡,而見(jiàn)里證者,一般應(yīng)先解表,后治里;表里并重者,則當(dāng)表里雙解。若外邪已經(jīng)入里,或麻疹已透,或瘡瘍已潰,或虛證水腫,均不宜使用。

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