四神丸

《內科摘要》

【組成】肉豆蔻二兩補骨脂四兩五味子二兩吳茱萸一兩

【用法】上四味，粉碎成細粉。另取生姜200g，大棗50枚，共煮，去滓，取棗肉為丸，桐子大，每服50丸。亦可作湯劑，加姜、棗水煎，臨睡溫服，用量按原方比例酌減。

【功用】溫腎暖脾，固腸止瀉。

【主治】脾腎陽虛之腎瀉證。五更泄瀉，不思飲食，食不消化，或久瀉不愈，腹痛喜溫，腰酸肢冷，神疲乏力，舌淡，苔薄白，脈沉遲無力。

【配伍意義】腎瀉，又稱五更泄、雞鳴瀉，多由命門火衰，火不暖土，脾失健運所致。治宜溫腎暖脾，固澀止瀉。本方由《普濟本事方》的二神丸（肉豆蔻、補骨脂）與五味子散（五味子、吳茱萸）兩方組合而成。重用辛苦大溫的補骨脂，補命門之火以溫養(yǎng)脾土，為君藥。臣以肉豆蔻溫中澀腸，與補骨脂相伍，既可增溫腎暖脾之力，又能澀腸止瀉。佐以吳茱萸溫脾暖胃以散陰寒；五味子固腎澀腸，合吳茱萸以助君、臣藥溫澀止瀉之力。姜、棗同煮，棗肉為丸，意在溫補脾胃。諸藥合用，共奏溫腎暖脾、固腸止瀉之功。