醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了提高各位考生的復(fù)習(xí)效率，搜集整理了“2020年中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核：乳房腫塊檢查法”的知識(shí)點(diǎn)，詳情如下：

（一）乳房與臟腑經(jīng)絡(luò)的關(guān)系

乳房與肝、胃、腎經(jīng)及沖、任兩脈有密切聯(lián)系。男子乳頭屬肝，乳房屬腎；女子乳頭屬肝，乳房屬胃。

（二）乳房腫塊檢查法

乳房檢查的體位可采用坐位或仰臥位。

1.望診

讓患者坐正，將兩側(cè)乳房完全顯露，以做詳細(xì)比較。注意乳房的形狀，大小是否對(duì)稱；乳房表面有無塊狀突起或凹陷；乳頭的位置有無內(nèi)縮或抬高；乳房皮膚有無發(fā)紅、水腫或橘皮樣、濕疹樣改變等。

2.觸診

坐位與臥位相結(jié)合，根據(jù)需要選擇。應(yīng)先檢查健側(cè)乳房，再檢查患側(cè)，以便對(duì)比。正確的檢查方法是：四指并攏，用指腹平放乳房上輕柔觸摸，切勿用手指去抓捏，否則會(huì)將捏起的腺體組織錯(cuò)誤地認(rèn)為是乳腺腫塊。其順序是先觸按整個(gè)乳房，然后按照一定次序觸摸乳房的四個(gè)象限，即內(nèi)上、外上、外下、內(nèi)下象限，繼而觸摸乳暈部分，注意有無血液從乳頭溢出。最后觸摸腋窩、鎖骨下及鎖骨上區(qū)域。

3.觸診時(shí)應(yīng)注意的問題

（1）發(fā)現(xiàn)乳房?jī)?nèi)腫塊時(shí)，應(yīng)注意腫塊的位置、形狀、數(shù)目、大小、質(zhì)地、邊界、表面情況、活動(dòng)度及有無壓痛。

（2）腫物是否與皮膚粘連，可用手指輕輕提起腫物附近的皮膚，以確定有無粘連。

（3）檢查乳房時(shí)間選擇，最好在月經(jīng)來潮的第7～10天，這是乳房生理最平穩(wěn)時(shí)期，有病變?nèi)菀装l(fā)現(xiàn)。

（4）確定一個(gè)腫塊的性質(zhì)，還需要結(jié)合年齡、病史及其他輔助檢查方法。

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