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胸痹是指以胸部悶痛,甚則胸痛徹背,喘息不得臥為主癥的一種疾病,輕者僅感胸悶如窒,呼吸欠暢,重者則有胸痛,嚴(yán)重者心痛徹背,背痛徹心。
1.病因
胸痹的致病原因主要有寒邪內(nèi)侵、飲食失調(diào)、情志失調(diào)、勞倦內(nèi)傷、年邁體虛,導(dǎo)致心、肝、脾、腎功能失調(diào),心脈痹阻。
2.病機(jī)
胸痹的主要病機(jī)為心脈痹阻,病位在心,涉及肝、肺、脾、腎等臟。其臨床主要表現(xiàn)為本虛標(biāo)實(shí),虛實(shí)夾雜。本虛有氣虛、氣陰兩虛及陽(yáng)氣虛衰;標(biāo)實(shí)有血瘀、寒凝、痰濁、氣滯,且可相兼為病,如氣滯血瘀、寒凝氣滯、痰瘀交阻等。胸痹發(fā)展趨勢(shì),由標(biāo)及本,由輕轉(zhuǎn)劇。輕者多為胸陽(yáng)不振,陰寒之邪上乘,阻滯氣機(jī),臨床表現(xiàn)胸中氣塞,短氣;重者則為痰瘀交阻,壅塞胸中,氣機(jī)痹阻,臨床表現(xiàn)不得臥,心痛徹背。胸痹病機(jī)轉(zhuǎn)化可因?qū)嵵绿?,亦可因虛致?shí)。
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