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2020中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核“咳嗽的推拿治療”

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外感咳喘,多為實(shí)證,治以祛邪利肺,止咳化痰。內(nèi)傷咳喘,多屬邪實(shí)正虛,治以祛邪補(bǔ)虛,止咳化痰,標(biāo)本兼顧。

(1)基本治法

1)胸背部操作:①取穴及部位:天突、膻中、中府、身柱、大抒、風(fēng)門、肺俞、脅肋部、胸骨部。②主要手法:揉法、推法、一指禪推法。③操作方法:患者仰臥位,醫(yī)生以中指揉天突、膻中、中府,每穴1分鐘;再以兩拇指由胸骨劍突沿肋弓分推兩脅肋部5——10遍;患者俯臥位,用一指禪推法推身柱、大抒、風(fēng)門、肺俞,每穴1分鐘。

2)四肢部操作:①取穴及部位:尺澤、外關(guān)、列缺、太淵、合谷、上肢手太陰經(jīng)行走部位。②主要手法:一指禪推法、推法、按法、揉法。③操作方法:坐位,醫(yī)生先用一指禪推法推尺澤、太淵穴2——3分鐘,然后按揉列缺、外關(guān)、合谷,每穴1——2分鐘。

(2)辨證治療

1)風(fēng)寒咳嗽:①用拇指點(diǎn)按風(fēng)池、風(fēng)府兩穴,每穴操作2——3分鐘,以局部酸脹向周圍擴(kuò)散為宜。擦背部膀胱經(jīng),以透熱為度。②拿肩井3分鐘,使頭部、胸部有輕快感覺(jué)為宜。

2)風(fēng)熱咳嗽:①用手掌小魚(yú)際推、搓大椎、肺俞及背部壓痛點(diǎn)各3分鐘。②用按揉法在曲池、合谷兩穴操作3分鐘,使感應(yīng)擴(kuò)散到整個(gè)上肢。拿肩井2分鐘。

3)痰濕咳嗽:①重點(diǎn)在手三里、豐隆兩穴按揉,每穴3分鐘。②用推、抹法施術(shù)于前胸與脅肋部2——3分鐘,然后在章門穴按揉2分鐘,以呼吸道通暢、咳出黏痰為度。

4)痰火咳嗽:①一指禪推法在天柱、肩井穴處操作各1分鐘。②重按太沖、行間、三陰交,使酸脹感沿經(jīng)脈向上擴(kuò)散。

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中醫(yī)專長(zhǎng)醫(yī)師資格考核:咳嗽的辨證論治

【咳嗽的辨證要點(diǎn)】2020確有專長(zhǎng)醫(yī)師資格考核

中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核“咳嗽的病因病機(jī)”

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