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【粉刺的辨證論治】2020年中醫(yī)確有專長醫(yī)師資格考核

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辨證論治

1.肺經(jīng)風(fēng)熱證

主癥:丘疹色紅,或有癢痛,或有膿皰,伴口渴喜飲,大便秘結(jié),小便短赤,舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈弦滑。

治法:疏風(fēng)清肺。

方藥:枇杷清肺飲加減。常用枇杷葉、生甘草、黃連、桑白皮、黃芩、連翹、蟬衣等。

2.腸胃濕熱證

主癥:顏面、胸背部皮膚油膩,皮疹紅腫疼痛,或有膿皰,伴口臭,便秘,溲黃,舌紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。

治法:清熱除濕解毒。

方藥:茵陳蒿湯加減。常用茵陳、梔子、大黃、連翹、鮮衣等。

3.痰濕瘀滯證

主癥:皮疹顏色暗紅,以結(jié)節(jié)、膿腫、囊腫、疤痕為主,或見竇道,經(jīng)久難愈,伴納呆腹脹,舌質(zhì)暗紅,苔黃膩,脈弦滑。

治法:除濕化瘀,活血散結(jié)。

方藥:二陳湯合桃紅四物湯加減。常用陳皮、半夏、茯苓、桃仁、紅花、當(dāng)歸、芍藥、川芎、甘草等。

其他療法

1.外治

(1)皮疹較多,可用顛倒散以茶調(diào)涂患處,每日2次,或每晚涂1次,次晨洗去。

(2)膿腫、囊腫、結(jié)節(jié)較甚者,可外敷金黃膏,每日2次。

2.體針療法

取大椎、合谷、四白、太陽、下關(guān)、頰車穴。肺經(jīng)風(fēng)熱證加曲池、肺俞;腸胃濕熱證加大腸俞、足三里、豐??;月經(jīng)不調(diào)加膈俞、三陰交。中等刺激,留針30分鐘,每日1次,10次為一個療程。

3.耳針療法

取耳穴肺、內(nèi)分泌、交感、腦點、面頰、額區(qū)壓豆。皮脂溢出加脾,便秘加大腸,月經(jīng)不調(diào)加子宮、肝。每次取穴4——5個,2——3天換豆1次,5次為一個療程。

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