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常用罐法
根據(jù)患者不同的疾病性質(zhì)和病變部位,臨床上可采用不同的拔罐方式,以期達(dá)到不同的治療作用。常用的拔罐方式主要有以下幾種:
(1)單罐法:單罐法是指僅使用一個罐具的操作方式。此法適用于病變部位明確、病變范圍局限的病證。一般在操作時多選取穴位或固定痛點,如治療牙痛選拔頰車穴,治療岡上肌腱炎選拔肩髃穴,治療軟組織扭挫傷選拔疼痛點,瘡癤膿成時,破潰或切開后選拔病變局部以吸引排膿等。
(2)多罐法:多罐法是指多個罐具一起使用的操作方式。此法適用于范圍廣泛、選拔穴位或部位較多的病證。一般又可分為以下兩種操作方式:
1)排罐法:即沿著經(jīng)脈、神經(jīng)的循行部位或肌肉的解剖位置排列施罐。如治療坐骨神經(jīng)痛,可在坐骨神經(jīng)循行路線上選拔環(huán)跳、承扶、殷門、委中、承山等多個穴位;治療某一肌束勞損時,選拔肌束解剖位置上的多個部位。排罐法多應(yīng)用于氣血瘀滯、神經(jīng)肌肉疼痛、陳舊性軟組織損傷、骨科慢性疾病等。排罐法在操作時應(yīng)注意排罐間距適中。
2)散罐法:即零散選擇拔罐部位。適用于患者同時患有多種疾病,或雖患同一種疾病但選拔多個穴位或部位。如治療肩關(guān)節(jié)周圍炎,選拔肩關(guān)節(jié)周圍的肩中俞、肩井、肩髃、天崇、肩前等多個穴位。
(3)留罐法:留罐法又稱坐罐法,是指在治療部位上將罐留置一定時間,是最常用拔罐方式。留罐法一般留置10——20分鐘,使局部皮膚和淺層肌肉及其他軟組織被吸拔進(jìn)罐內(nèi),呈現(xiàn)潮紅或皮下出現(xiàn)紫黑色瘀血。留罐時間過長(半個小時以上),則容易出現(xiàn)水皰。此法適用于深部軟組織損傷、頸肩腰腿痛、關(guān)節(jié)病及臨床各科多種疾病。
留罐法的罐具留置時間一般隨罐具大小、患者體質(zhì)情況及病情而有所不同。就選取罐具大小而言,大罐者留罐時間短些,小罐者留罐時間長些;就年齡體質(zhì)而言,年輕體質(zhì)強壯者可留罐時間長些,年老體弱和小兒可留罐時間短些;就施術(shù)部位而言,肌肉豐厚處(腰背、臀等)可留罐時間長些,肌肉薄弱處(頭面、脅肋部等)可留罐時間短些;就病情而言,病情較重,病程較長者,可留罐時間長些,病情較輕,病程較短者,可留罐時間短些。
留罐中,根據(jù)病情需要,可于皮膚垂直方向有節(jié)奏的輕提輕按罐體,或頻頻震顫或搖罐具,或緩緩于水平方向順時針與逆時針交替轉(zhuǎn)動罐體,以增強刺激,提高治療效果。但操作時手法宜輕揉和緩,以免肌膚疼痛或罐具脫落。
(4)閃罐法:用閃火法使罐具吸附應(yīng)拔部位,隨即提拉火罐使其脫落,再次吸拔,再次取下,如此反復(fù)吸拔、提拉,使局部皮膚發(fā)紅發(fā)熱為度。操作時要求動作迅速準(zhǔn)確。此法興奮作用明顯;多用于治療外感風(fēng)寒病證、風(fēng)濕痹痛、肌膚麻木萎縮、中風(fēng)后遺癥及體弱久病等
2020年中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核考點:4種雙手進(jìn)針法
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