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癥瘕的定義

婦人下腹結塊，伴有或脹、或痛、或滿、或異常出血者，稱為癥瘕。癥者有形可征，固定不移，痛有定處；瘕者假聚成形，聚散無常，推之可移，痛無定處。一般以為癥屬血病，瘕屬氣病，但臨床常難以劃分，故并稱癥瘕。癥瘕有良性和惡性之分，這里僅指良性癥瘕。

病因病機

癥瘕的發(fā)生，主要是由于機體正氣不足，風寒濕熱之邪內侵，或七情、房室、飲食內傷，臟腑功能失調，氣機阻滯，瘀血、痰飲、濕濁等有形之邪凝結小散，停聚小腹，口月相積，逐漸而成。南于病程日久，正氣虛弱，氣、血、痰、濕互相影響，故多互相兼夾而有所偏重，極少出現單純的氣滯、血瘀或痰濕。主要病因有氣滯血瘀、痰濕瘀結、濕熱瘀阻和腎虛血瘀。

鑒別診斷

首先應與妊娠子宮及尿潴留鑒別；然后識別婦科良性癥瘕所涉主要病種，如卵巢良性腫瘤、子宮肌瘤、盆腔炎性包塊、陳舊性宮外孕。

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