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中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格考核:小兒察口的內容和臨床意義

2020-12-29 17:29 醫(yī)學教育網
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察口:

主要觀察口唇、口腔、齒齦、咽喉的顏色、潤燥及外形變化。唇色淡白,為氣血不足;唇色淡青,為風寒束表;唇色紅赤,為熱;唇色紅紫,為瘀熱互結;唇色櫻紅,為暴瀉傷陰;唇白而腫,是為唇風;面頰潮紅,惟口唇周圍蒼白,是猩紅熱征象。

口腔黏膜色淡白為虛為寒,色紅為實為熱??谇黄茲⒚訝€,為心脾積熱之口瘡;口內白屑成片,為鵝口瘡。兩頰黏膜有針尖大小的白色小點,周圍紅暈,為麻疹黏膜斑。上下臼齒間腮腺管口紅腫如粟粒,按摩腫脹腮部無膿水流出者為痄腮(流行性腮腺炎),有膿水流出者為發(fā)頤(化膿性腮腺炎)。

齒為骨之余,齦為胃之絡。牙齒萌出延遲,為腎氣不足;齒衄齦痛,為胃火上炎;牙齦紅腫,為胃熱熏蒸。新生兒牙齦上有白色斑塊斑點,稱為馬牙。

咽喉為肺胃之門戶,是呼吸與飲食通道。咽紅,惡寒,發(fā)熱,是外感之象;咽紅,乳蛾腫痛,為外感風熱或肺胃之火上炎;乳蛾溢膿,是熱壅肉腐;乳蛾大而不紅,是為肥大,多為瘀熱未盡,或氣虛不斂。咽痛微紅,有灰白色假膜,不易拭去,為白喉之癥。

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