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濕瘡的治法方劑—中醫(yī)專(zhuān)長(zhǎng)醫(yī)師證考點(diǎn)小結(jié)

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濕瘡的辨證治療

本病以清熱利濕止癢為主要治法。急性者以清熱利濕為主;慢性者以養(yǎng)血潤(rùn)膚為主。外治宜用溫和的藥物,以免加重病情。

(一)內(nèi)治

1.濕熱蘊(yùn)膚證

證候:發(fā)病快,病程短,皮損潮紅,有丘皰疹,灼熱瘙癢無(wú)休,抓破滲液流脂水;伴心煩口渴,身熱不揚(yáng),大便干,小便短赤;舌紅,苔薄白或黃,脈滑或數(shù)。

治法:清熱利濕止癢。

方藥:龍膽瀉肝湯合萆薢滲濕湯加減。

2.脾虛濕蘊(yùn)證

證候:發(fā)病較緩,皮損潮紅,有丘疹,瘙癢,抓后糜爛滲出,可見(jiàn)鱗屑;伴納少,腹脹便溏,易疲乏;舌淡胖,苔白膩,脈濡緩。

治法:健脾利濕止癢。

方藥:除濕胃苓湯或參苓白術(shù)散加紫荊皮、地膚子、白鮮皮。

3.血虛風(fēng)燥證

證候:病程久,反復(fù)發(fā)作,皮損色暗或色素沉著,或皮損粗糙肥厚,劇癢難忍,遇熱或肥皂水洗后瘙癢加重;伴有口干不欲飲,納差,腹脹;舌淡,苔白,脈弦細(xì)。

治法:養(yǎng)血潤(rùn)膚,祛風(fēng)止癢。

方藥:當(dāng)歸飲子或四物消風(fēng)飲加丹參、雞血藤、烏梢蛇。

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