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妊娠惡阻的定義

妊娠早期出現(xiàn)惡心嘔吐、頭暈倦怠，甚至食入即吐者，稱為“惡阻”。

病因病機

惡阻的發(fā)生，主要病機是沖脈之氣上逆，胃失和降。臨床常見的病因為脾胃虛弱、肝胃不和，并可繼發(fā)氣陰兩虛的惡阻重癥。

鑒別診斷

本病應(yīng)與葡萄胎、妊娠合并急性胃腸炎、孕癰相鑒別。

辨證論治

1.脾胃虛弱證

主要證候：妊娠早期，惡心嘔吐不食，甚則食入即吐；口淡，嘔吐清涎，頭暈體倦，脘痞腹脹；舌淡，苔白，脈緩滑無力。

治法：健脾和胃，降逆止嘔。

方藥：香砂六君子湯。

2.肝胃不和證

主要證候：妊娠早期，惡心，嘔吐酸水或苦水，惡聞油膩；煩渴，口干口苦，頭脹而暈，胸滿脅痛，噯氣嘆息；舌淡紅，苔微黃，脈弦滑。

治法：清肝和胃，降逆止嘔。

方藥：橘皮竹茹湯或蘇葉黃連湯加姜半夏、枇杷葉、竹茹、烏梅。

妊娠惡阻的調(diào)攝

本病發(fā)生往往與精神因素有關(guān)，患者應(yīng)保持樂觀愉快的情緒，解除顧慮，避免精神刺激。生活上需調(diào)配飲食，宜清淡、易消化，忌肥甘厚味及辛辣之品，鼓勵進食，少量多餐，服藥應(yīng)采取少量緩緩呷服之法，以獲藥力。

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