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中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專(zhuān)長(zhǎng)人員醫(yī)師資格考核:望咽喉的臨床內(nèi)容

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望咽喉

1.色澤

咽部深紅,腫痛明顯者,由肺胃熱毒上攻咽喉所致,屬實(shí)熱咽部嫩紅,腫痛不顯者,由腎陰虧虛、虛火上炎所致,屬陰虛證。

咽部淡紅微腫,或漫腫,為痰濕凝聚所致。

2.形態(tài)

(1)紅腫:一側(cè)或兩側(cè)咽喉紅腫肥大,形如乳頭或乳蛾,表面或有膿點(diǎn),咽痛不適者,稱(chēng)為乳蛾,屬肺胃熱毒證。

(2)成膿:若咽部腫痛,腫勢(shì)高突,色深紅,周?chē)t暈緊束,發(fā)熱不退者,為膿已成;腫勢(shì)散漫,無(wú)明顯界限,疼痛不甚者,為未成膿。

(3)潰爛:咽部潰爛,周?chē)t腫,為實(shí)證、熱證。

咽部潰爛,分散淺表者,為肺胃之熱尚輕或虛火上炎所致;潰爛成片或洼陷者,為肺胃火毒壅盛所致。

咽部漬腐日久,周?chē)t,或蒼白者,屬虛證。

(4)偽膜:指咽部潰爛處表面所覆蓋的一層黃白或灰白色膜。

偽膜松厚,容易拭去者,是肺胃熱濁之邪上壅于咽所致,病情較輕。

偽膜堅(jiān)韌,不易拭去,重剝出血,很快復(fù)生者,為白喉,又稱(chēng)“疫喉”,因肺胃熱毒傷陰而成,多見(jiàn)于兒童。

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