醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為了提高各位考生的復(fù)習(xí)效率,搜集整理了“【暴風(fēng)客熱的臨床表現(xiàn)】2021中醫(yī)專長醫(yī)師資格證考點(diǎn)”的知識(shí)點(diǎn),詳情如下:
(一)臨床特點(diǎn)
暴風(fēng)客熱是指外感風(fēng)熱之邪而突然發(fā)生白睛紅赤,胞險(xiǎn)紅腫,癢痛交作,灼熱流淚,眵多粘稠為主要特征的眼病,本病類似于西醫(yī)學(xué)的急性卡他性結(jié)膜炎,屬急性細(xì)菌勝結(jié)膜炎,俗稱“紅眼病”。
1.臨床表現(xiàn)
患眼磣澀癢痛,灼熱流淚,眵多粘稠。全身可見惡寒發(fā)熱、鼻塞頭痛、溲赤便秘等癥。胞瞼紅腫,白睛紅赤、浮腫,胞瞼內(nèi)面紅赤,眵多黏稠。嚴(yán)重者可見附有灰白色偽膜,易于擦去,但又復(fù)生。
2.實(shí)驗(yàn)室及特殊檢查
發(fā)病早期和高峰期,眼分泌物涂片及細(xì)菌分離培養(yǎng)可見肺炎雙球菌、流感嗜血桿菌、Koch-Weeks桿菌、金黃色葡萄球菌等。結(jié)膜刮片可見多形核白細(xì)胞增多和細(xì)菌。
(二)鑒別診斷
1.天行赤眼
天行赤眼為外感疫癘之氣,出現(xiàn)白睛暴發(fā)紅赤,點(diǎn)片溢血,淚多眵稀,本病迅速傳染,并可引起廣泛流行。而暴風(fēng)客熱為外感風(fēng)熱之邪,淚多黏稠。
2.天行赤眼暴翳
天行赤眼暴翳為外感疫癘之氣,出現(xiàn)急發(fā)白睛紅赤,繼之黑睛生翳的眼病。而暴風(fēng)客熱多無黑睛生翳。
(三)治療
1.辨證論治
本病是以外感風(fēng)熱之邪,猝然發(fā)病,辨證當(dāng)以實(shí)證為主,治以祛風(fēng)清熱為基本原則。
(1)風(fēng)重于熱
主癥:癢澀刺痛,羞明流淚,眵多黏稠,白睛紅赤,胞瞼微腫;可兼見頭痛,鼻塞,惡風(fēng),舌質(zhì)紅,苔薄白或微黃,脈浮數(shù)。
治法:疏風(fēng)清熱。
方藥:銀翹散加減。常用連翹、銀花、苦桔梗、薄荷、竹葉、生甘草、荊芥穗、淡豆豉、牛蒡子。
(2)熱重于風(fēng)
主癥:目痛較甚,怕熱畏光,眵多黃稠,熱淚如湯,胞瞼紅腫,白睛紅赤浮腫;可兼見口渴,尿黃,便秘,舌紅,苔黃,脈數(shù)。
治法:清熱疏風(fēng)。
方藥:瀉肺飲加減。常用石膏、赤芍、黃芩、桑白皮、枳殼、木通、連翅、荊芥、防風(fēng)、梔子、白芷、羌活、甘草。
(3)風(fēng)熱并重
主癥:患眼焮熱疼痛,刺癢交作,怕熱畏光,淚熱眵結(jié),白睛赤腫;兼見頭痛,鼻塞,惡寒發(fā)熱,口渴思飲,便秘溲赤,舌紅,苔黃,脈數(shù)。
治法:疏風(fēng)清熱,表里雙解。
方藥:防風(fēng)通圣散加減。常用防風(fēng)、川芎、大黃、赤芍、連翹、麻黃、芒硝、薄荷、當(dāng)歸、滑石、甘草、梔子、桔梗、石膏、荊芥、黃芩、生姜。
2.其他治療
(1)滴眼藥水:0.5%熊膽眼藥水,每日6次,亦可選用抗生素眼藥水。
(2)涂眼膏:可選用抗生素類眼膏涂眼。
(3)洗眼:桑葉15g,野菊花10g,玄明粉30g;或蒲公英15g,銀花20g,薄荷10g,加水lOOOmL,煎10分鐘后紗布過濾洗患眼,每日2次。
(4)冷敷。
(5)驗(yàn)方:黃連、黃柏、菊花、連翹、赤芍、蔓荊子、甘草各9g,銀花、蒲公英、玄參、決明子各12g。水煎日服3次。
(6)針灸治療
1)以針刺為主:取合谷、曲池、攢竹、絲竹空、睛明、瞳子髎、風(fēng)池、太陽、外關(guān)、少商,每次選3~4穴,每日針1次。
2)放血療法:點(diǎn)刺眉弓、眉尖、太陽穴、耳尖,放血2~3滴以泄熱消腫,每日1次。
〖醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)版權(quán)所有,轉(zhuǎn)載必究〗
2021年中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核“丹毒的中醫(yī)病因”
中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格證考點(diǎn)【有頭疽】
2021年中醫(yī)專長醫(yī)師資格證考點(diǎn):癰的中醫(yī)治療處方
上文內(nèi)容“【暴風(fēng)客熱的臨床表現(xiàn)】2021中醫(yī)專長醫(yī)師資格證考點(diǎn)”由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編搜集整理,想了解更多醫(yī)學(xué)考試信息、復(fù)習(xí)資料、備考干貨請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)實(shí)踐技能欄目。
官方公眾號(hào)
微信掃一掃
官方視頻號(hào)
微信掃一掃
官方抖音號(hào)
抖音掃一掃