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問診

1.個人史

包括胎產史、喂養(yǎng)史、生長發(fā)育史、預防接種史等。

（1）胎產史：要問清胎次、產次，是否足月，順產或難產，有否流產，以及接生方式、出生地點、出生情況、孕期母親的營養(yǎng)和健康狀況等。

（2）喂養(yǎng)史：包括喂養(yǎng)方式和輔助食品添加情況，是否已經斷奶和斷奶的情況。對年長兒還應詢問飲食習慣，現(xiàn)在的食物種類和食欲等。

（3）生長發(fā)育史：包括體格生長和智能發(fā)育，如坐、立、行、語、齒等出現(xiàn)的時間；囟門閉合的時間；體重、身長增長情況；對已入學小兒還應了解學習成績，推測智力情況。

（4）預防接種史：包括卡介苗，麻疹減毒活疫苗，脊髓灰質炎減毒活疫苗，白喉類毒素、百日咳菌苗、破傷風類毒素混合制劑，乙型腦炎疫苗，流行性腦膜炎菌苗，甲型肝炎減毒活疫苗，乙型肝炎血清疫苗，傷寒副傷寒甲乙三聯(lián)死菌苗等的預防接種情況，并記錄接種年齡和反應等。

2.問病情的要點

包括詢問疾病的癥狀及持續(xù)時間、病程中的病情變化、發(fā)病的原因等。著重詢問寒熱、出汗、頭身、二便、飲食、睡眠情況。

3.大便的問診

若大便溏薄不化，或先干后溏，次數(shù)較多，或食后欲便者，多為脾虛運化失職；若便瀉日久，形瘦脫肛者，多為中氣下陷；若便時哭鬧不安，多為腹痛。

4.飲食的問診

不思飲食，或所食不多，兼見面白神疲，為脾胃虛弱；若腹部脹滿，納呆惡食，或兼嘔惡，為乳食積滯；能食而消瘦，或嗜食異物，多為疳證、蟲證。熱病時渴飲，為津傷;渴而不欲飲，或飲而不多，多為濕熱內蘊。

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