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2021年中醫(yī)專長(zhǎng)醫(yī)師資格考核【腹痛的針灸選穴】

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1.體針療法

治法:通調(diào)腑氣,緩急止痛。以足陽(yáng)明、足厥陰經(jīng)及任脈穴為主。

主穴:下脘、關(guān)元、天樞、足三里、太沖。T

配穴:寒邪內(nèi)積配神闕、公孫。濕熱壅滯配陰陵泉、內(nèi)庭。氣滯血瘀配膻中、血海。脾陽(yáng)不振配脾俞、腎俞。

操作:關(guān)元虛證用補(bǔ)法,實(shí)證用平補(bǔ)平瀉法;太沖用瀉法,其余主穴用平補(bǔ)平瀉法。配穴按虛補(bǔ)實(shí)瀉法操作;寒證可用艾灸。腹痛發(fā)作時(shí),足三里持續(xù)強(qiáng)刺激1~3分鐘。

方義:足三里為胃之下合穴,“肚腹三里留”,下脘位于上腹部,關(guān)元、天樞位于下腹部,又分屬小腸、大腸之募穴,三穴為局部選穴,可通調(diào)腹部之腑氣。肝經(jīng)原穴太沖,疏肝而通調(diào)氣機(jī),通則不痛。

2.耳針療法

選胃、小腸、大腸、肝、脾、交感、神門、皮質(zhì)下。每次選2~4穴,毫針刺,疼痛時(shí)用中強(qiáng)刺激捻轉(zhuǎn),亦可用撳針埋藏或王不留行籽貼壓。本法適用于急慢性腸炎引起的腹痛。

3.穴位注射療法

選天樞、足三里。用山莨菪堿注射液lmL,每穴注入0.5mL藥液,每日1次。

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