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推法
1.操作
(1)掌推法:用掌著力于治療部位上,進行單方向的直線推動。推動時應輕而不浮,重而不滯。本法多用于背部、胸腹部、季肋部、下肢部。
(2)指推法:用指著力于治療部位上,進行單方向的直線推動。本法用于肌腱及腱鞘部位。
(3)肘推法:用肘著力于治療部位上,進行單方向的直線推動。本法用于脊柱兩側。
(4)拇指分推法:以兩手拇指的橈側置于前額部位,自前額正中線向兩旁分推。
(5)十指分推法:十指微屈,自胸部正中線沿肋間隙向兩側分推,亦稱開胸順氣。
(6)魚際分推法:以兩手拇指橈側及大魚際著力于腹部,自腹部正中線沿肋弓向兩側分推。
2.動作要領
(1)著力部位要緊貼皮膚,壓力適中,做到輕而不浮,重而不滯。
(2)推時應手指在前,掌根在后。
(3)應參考經絡走行方向及血液運行方向推動。
(4)速度要均勻。
3.要求及注意事項
在做推法時應注意壓力要適中,方向要正確。
4.臨床應用
推法可通經活絡,治療經絡閉阻引起的癥狀,如惡心、嘔吐、咳嗽、腹脹;還可促進靜脈血液回流,治療靜脈曲張;化瘀消腫,治療損傷引起的瘀血腫痛。應用推法時,推動的方向應循氣血流動的方向。如胃氣上逆引起的嘔吐或肝氣郁結引起的腹脹,應從上向下推。治療下肢靜脈曲張應從肢體遠端向近端推,以促進靜脈血液回流。治療肢體腫痛亦應從遠端推向近端。
擦法
1.操作
(1)掌擦法:用掌著力于施治部位,做往返直線快速擦動。本法接觸面積大,產熱低且慢,主要用于腰骶、四肢、肩部。
(2)側擦法:用手的尺側著力于施治部位,做往返直線快速擦動。本法接觸面積小,產熱高且快,主要用于腰低、肩背及四肢。
(3)魚際擦法:用大魚際著力于施治部位,做往返直線快速擦動。本法接觸面積小,產熱較快,主要用于上肢及頸肩部。
2.動作要領
(1)無論上下擦,還是左右擦,都應沿直線往返操作,不可歪斜。
(2)著力部位要緊貼皮膚,壓力要適中。
(3)動作要連續(xù),速度要均勻且快,往返距離盡量拉長。
3.要求及注意事項
(1)治療部位應充分暴露。
(2)治療部位應涂適量潤滑劑,如按摩乳、松節(jié)油等。
(3)本法多用在治療的最后。
(4)在施用本法時醫(yī)生要注意自然呼吸,不要憋氣。
4.臨床應用
本法可溫通經絡,治療寒性疾病。
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