“中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核”滾法、一指禪推法的操作要點

2021-12-29 11:53 醫(yī)學教育網(wǎng)

中醫(yī)醫(yī)術確有專長考核復習開始，想要牢記相關知識點，離不開不斷地鞏固復習。醫(yī)學教育網(wǎng)小編為幫助廣大考生順利備考，特為大家整理了““中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核”滾法、一指禪推法的操作要點”相關內(nèi)容，詳細如下：

滾法

1.操作

（1）側滾法：用手背近小指側著力于治療部位，以小指掌指關節(jié)背側為支點，肘關節(jié)微屈并放松，靠前臂的旋轉及腕關節(jié)的屈伸，使產(chǎn)生的力持續(xù)地作用在治療部位上。

（2）立滾法：用小指、無名指、中指背側及其掌指關節(jié)著力于治療部位，以小指掌指關節(jié)背側為支點，肘關節(jié)伸直，靠前臂的旋轉及腕關節(jié)的屈伸，使產(chǎn)生的力持續(xù)地作用在治療部位上。

2.動作要領

（1）側滾法上肢放松，肘關節(jié)微屈；立滾法肘關節(jié)伸直。

（2）著力部位應似球形或瓶狀。

（3）著力部位應吸附于治療部位上，避免往返拖動。

（4）手的滾動幅度應在120°左右，即腕關節(jié)屈曲時，向外滾動80°；腕關節(jié)伸直時向內(nèi)滾動40°。

（5）前臂的旋轉及腕關節(jié)的屈伸要協(xié)調一致。

3.要求及注意事項

使用本法時應注意腕關節(jié)的屈伸和前臂的旋轉要協(xié)調一致。同時也應注意在施用本法時著力部位要吸附在治療部位上。

4.臨床應用

滾法具有緩解肌肉痙攣、消除疲勞的作用，主要用于頸、肩、腰、背及四肢肌肉較豐厚處。

一指禪推法

1.操作

（1）指端一指禪推法：以拇指指端著力于治療部位，通過指間關節(jié)的屈伸和腕關節(jié)的擺動，使產(chǎn)生的力持續(xù)地作用在治療部位上。在操作時應注意沉肩、垂肘、懸腕、掌虛、指實、緊推、慢移。

（2）偏鋒一指禪推法：以拇指的偏鋒著力于治療部位，通過指間關節(jié)的屈伸和腕關節(jié)的擺動，使產(chǎn)生的力持續(xù)地作用在治療部位上。在操作時應注意沉肩、垂肘、指實、緊推、慢移。

（3）羅紋面一指禪推法：以拇指的羅紋面著力于治療部位，通過指間關節(jié)的屈伸和腕關節(jié)的擺動，使產(chǎn)生的力持續(xù)地作用在治療部位上。在操作時應注意沉肩、垂肘、懸腕、掌虛、指實、緊推、慢移。本法亦可以用拇指的羅紋面著力于治療部位，其余四指附著于肢體的另一側，通過指間關節(jié)的屈伸和腕關節(jié)的擺動，使產(chǎn)生的力持續(xù)地作用在治療部位上。

（4）跪推法：以拇指指間關節(jié)的背側著力于治療部位，通過腕關節(jié)的擺動使產(chǎn)生的力持續(xù)地作用在治療部位上。

（5）蝶推法：以兩手同時在患者前額部做偏鋒一指禪推法稱為蝶推法。

2.動作要領

（1）沉肩：即肩關節(jié)放松，不要聳起，不要外展。

（2）垂肘：肘部自然下垂。

（3）懸腕：腕關節(jié)自然屈曲。

（4）掌虛：半握拳，拇指指間關節(jié)的掌側與食指遠節(jié)的橈側輕輕接觸。

（5）指實：著力部位要吸定在治療部位上。

（6）緊推慢移：緊推是指擺動的頻率略快，一般每分鐘140次左右；慢移是指從一個治療點到另一個治療點時應緩慢移動。

（7）蓄力于掌，出力于指，著力于羅紋面：即本法產(chǎn)生的力應從掌而發(fā)，通過手指，傳達至羅紋面并作用于患者的體表，如此使力含而不露。

3.要求及注意事項

在應用本法時，一要注意指間關節(jié)的屈伸和腕關節(jié)的擺動要協(xié)調一致；二要注意拇指在治療部位上要相對固定。