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中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理暫行辦法細則

最新中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理暫行辦法解讀

第一章  總  則

第一條  為做好中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理工作，根據(jù)《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理暫行辦法》有關(guān)規(guī)定，結(jié)合本省實際，制定本實施細則。

第二條 本實施細則適用于在本省行政區(qū)域內(nèi)以師承方式學習中醫(yī)或者經(jīng)多年實踐，醫(yī)術(shù)確有專長的人員參加醫(yī)師資格考核和執(zhí)業(yè)注冊管理。

第三條 省中醫(yī)藥局負責組織本省中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核及在本省取得醫(yī)師資格的中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員執(zhí)業(yè)管理。

設(shè)區(qū)的市和縣級中醫(yī)藥主管部門負責本行政區(qū)域內(nèi)中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核組織申報、初審及復審工作，負責本行政區(qū)域內(nèi)取得醫(yī)師資格的中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員執(zhí)業(yè)日常管理。

第二章  申請

第四條 以師承方式學習中醫(yī)或者經(jīng)多年實踐，醫(yī)術(shù)確有專長的人員，可以申請參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核。

第五條  以師承方式學習中醫(yī)的，申請參加醫(yī)師資格考核應當同時具備下列條件：

（一）具有高中以上文化程度或者具有同等學力，連續(xù)跟師學習中醫(yī)滿五年，對某些病證的診療，方法獨特、技術(shù)安全、療效明顯，經(jīng)指導老師評議合格；

（二）由至少兩名中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師推薦；

（三）須與指導老師簽訂《江蘇省傳統(tǒng)醫(yī)學師承關(guān)系合同書》，并經(jīng)縣級以上公證機關(guān)公證。跟師學習時間自公證之日起計算。公證后1個月內(nèi)須向指導老師主要執(zhí)業(yè)地點所在地衛(wèi)生計生行政部門備案。

第六條  經(jīng)多年中醫(yī)醫(yī)術(shù)實踐的，申請參加醫(yī)師資格考核應當同時具備下列條件：

（一）具有醫(yī)術(shù)淵源，在中醫(yī)類別相關(guān)專業(yè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下從事中醫(yī)醫(yī)術(shù)實踐活動滿5年或者《中華人民共和國中醫(yī)藥法》施行前已經(jīng)從事中醫(yī)醫(yī)術(shù)實踐活動滿5年的；

（二）對某些病證的診療，方法獨特、技術(shù)安全、療效明顯，并得到患者的認可；

（三）由至少兩名中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師推薦。

第七條 以師承方式學習中醫(yī)的，其指導老師應當同時具備下列條件：

（一）具有中醫(yī)類別中醫(yī)專業(yè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格；

（二）從事中醫(yī)臨床工作15年以上，或者具有副主任中醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務任職資格；

（三）有豐富的臨床經(jīng)驗和獨特的技術(shù)專長，對某些病證的診療，方法獨特、技術(shù)安全、療效明顯；

（四）遵紀守法，恪守職業(yè)道德，信譽良好；

（五）在本省醫(yī)療機構(gòu)中從事臨床診療工作，能夠完成教學任務，且同時帶徒不超過4名。

第八條  推薦醫(yī)師應當同時具備下列條件：

（一）為被推薦者長期臨床實踐所在地中醫(yī)類別相關(guān)專業(yè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師；

（二）具有主治中醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務任職資格；

（三）推薦醫(yī)師不包括其指導老師。

第九條  符合本實施細則第五或第六條規(guī)定的人員，可以向長期臨床實踐所在地縣級中醫(yī)藥主管部門提出考核申請。

有下列情形之一的，不得申請參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核：

（一）限制民事行為能力和無民事行為能力的；

（二）在臨床實踐中存在醫(yī)療糾紛，造成嚴重后果或由人民法院審理判處承擔主要責任及以上的；

（三）因從事醫(yī)療行為被處以刑事處罰，且自刑罰執(zhí)行完畢之日起至申請考核之日止不滿兩年的。

第十條 申請參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核的，應當提交以下材料：

（一）《江蘇省中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核申報表》

（二）本人有效身份證明；

（三）中醫(yī)醫(yī)術(shù)專長綜述，包括醫(yī)術(shù)的基本內(nèi)容及特點描述、適應癥或者適用范圍、安全性及有效性的說明等，以及能夠證明醫(yī)術(shù)專長確有療效的相關(guān)資料；

（四）回顧性中醫(yī)醫(yī)術(shù)實踐5例；

（五）至少兩名推薦醫(yī)師的有效身份證明、醫(yī)師資格證書、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書、專業(yè)技術(shù)職務資格證書及推薦材料；

第十一條 以師承方式學習中醫(yī)，醫(yī)術(shù)確有專長的人員除應當提交第十條材料，還應當提交以下材料：

（一）指導老師的有效身份證明、醫(yī)師資格證書、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書、專業(yè)技術(shù)職務任職資格證書或者經(jīng)核準其指導老師執(zhí)業(yè)的衛(wèi)生計生行政部門出具的從事中醫(yī)臨床工作15年以上證明；

（二）經(jīng)當?shù)乜h級以上公證機構(gòu)公證的《傳統(tǒng)醫(yī)學師承關(guān)系合同書》、《傳統(tǒng)醫(yī)學師承人員備案登記表》；

（三）自公證之日起連續(xù)跟師學習中醫(yī)滿五年的證明材料（學習筆記、臨床實踐記錄等）以及指導老師出具的跟師學習情況書面評價意見、出師結(jié)論；

（四）指導老師所在醫(yī)療機構(gòu)出具的跟師學習及考核證明材料。

已取得本省《傳統(tǒng)醫(yī)學師承出師證》的，應提交繼續(xù)跟師學習滿兩年的證明材料，并提供《傳統(tǒng)醫(yī)學師承出師證》。

第十二條 經(jīng)多年中醫(yī)醫(yī)術(shù)實踐，醫(yī)術(shù)確有專長的人員除應當提交第十條材料，還應當提交具有醫(yī)術(shù)淵源的相關(guān)證明材料，包括中醫(yī)醫(yī)療服務類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)傳承脈絡(luò)、家族行醫(yī)記載記錄、醫(yī)籍文獻等。

長期臨床實踐所在地縣級以上中醫(yī)藥主管部門或者所在居委會、村委會出具的從事中醫(yī)醫(yī)術(shù)實踐活動滿5年證明，或者至少10名患者的推薦證明。其中在中醫(yī)類別相關(guān)專業(yè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下從事中醫(yī)醫(yī)術(shù)實踐活動滿5年的中醫(yī)醫(yī)術(shù)實踐人員，還應提交指導老師的醫(yī)師資格證書、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書、專業(yè)技術(shù)職務任職資格證書和醫(yī)術(shù)專長的證明材料以及指導老師所在醫(yī)療機構(gòu)出具的跟師學習及考核證明材料。

1999年5月1日前取得縣級中醫(yī)藥主管部門批準的有效行醫(yī)資格的人員，還應當提交中醫(yī)有效行醫(yī)資格證明；具有本省《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》的人員，還應當提交《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》和所在地縣級中醫(yī)藥主管部門出具的長期從事中醫(yī)藥服務的證明及有關(guān)材料；取得本省中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書的人員，還應提供醫(yī)師資格證書、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書；已經(jīng)取得本省《傳統(tǒng)醫(yī)學醫(yī)術(shù)確有專長證書》的人員，還應提供《傳統(tǒng)醫(yī)學醫(yī)術(shù)確有專長證書》。

第十三條  縣級中醫(yī)藥主管部門對申請者提交的材料進行初審，必要時可采用實地調(diào)查核驗等方式審核報名資料真實性，初審合格后報市級中醫(yī)藥主管部門，市級中醫(yī)藥主管部門對材料進行復審，復審合格后報送省中醫(yī)藥局。省中醫(yī)藥局對報送材料進行審核確認，對符合考核條件的人員、指導老師和推薦醫(yī)師信息予以公示。

第三章  發(fā)證

第十四條  中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核實行專家評議方式，通過現(xiàn)場陳述問答、回顧性中醫(yī)醫(yī)術(shù)實踐資料評議、中醫(yī)藥技術(shù)方法操作等形式對實踐技能和效果進行科學量化考核。專家人數(shù)應當為不少于5人的奇數(shù)。

第十五條 根據(jù)參加考核者使用的中醫(yī)藥技術(shù)方法分為內(nèi)服方藥和外治技術(shù)兩類進行考核。

第十六條  內(nèi)服方藥類考核內(nèi)容包括：醫(yī)術(shù)淵源或者傳承脈絡(luò)、醫(yī)術(shù)內(nèi)容及特點；與擅長治療的病證范圍相關(guān)的中醫(yī)基礎(chǔ)知識、中醫(yī)診斷技能、中醫(yī)治療方法、中藥基本知識和用藥安全等。

考核程序分為醫(yī)術(shù)專長陳述、現(xiàn)場問答、診法技能操作、現(xiàn)場辨識相關(guān)中藥等。

考核專家應當圍繞參加考核者使用的中藥種類、藥性、藥量、配伍等進行安全性評估，根據(jù)風險點考核相關(guān)用藥禁忌、中藥毒性知識及有效防范方法，相關(guān)病癥診斷的規(guī)范性、正確性評估，相關(guān)病癥中醫(yī)藥技術(shù)方法治療的有效性、獨特性評估。

第十七條  外治技術(shù)類考核內(nèi)容包括：醫(yī)術(shù)淵源或者傳承脈絡(luò)、外治技術(shù)內(nèi)容及特點；與其使用的外治技術(shù)相關(guān)的中醫(yī)基礎(chǔ)知識、擅長治療的病證診斷要點、外治技術(shù)操作要點、技術(shù)應用規(guī)范及安全風險防控方法或者措施等。

考核程序分為醫(yī)術(shù)專長陳述、現(xiàn)場問答、外治技術(shù)操作等。如外治技術(shù)中無中藥的可不進行現(xiàn)場中藥辨識。

考核專家應當圍繞參加考核者使用外治技術(shù)的操作部位、操作難度、創(chuàng)傷程度、感染風險等進行安全性評估，根據(jù)風險點考核其操作安全風險認知和有效防范方法等，相關(guān)病癥診斷的規(guī)范性、正確性評估，相關(guān)病癥中醫(yī)藥技術(shù)方法治療的有效性、獨特性評估。外敷中藥的，還應當考核相關(guān)中藥知識。

第十八條  治療方法以內(nèi)服方藥為主、配合使用外治技術(shù)，或者以外治技術(shù)為主、配合使用中藥的，應當增加相關(guān)考核內(nèi)容。

第十九條  考核專家根據(jù)參加考核者的現(xiàn)場陳述，結(jié)合回顧性中醫(yī)醫(yī)術(shù)實踐資料等，圍繞相關(guān)病證的療效評價關(guān)鍵要素進行分析評估并提問，對其醫(yī)術(shù)專長的效果進行現(xiàn)場評定。必要時可采用實地調(diào)查核驗等方式評定效果。

第二十條  經(jīng)綜合評議后，考核專家對參加考核者作出考核結(jié)論，并對其在執(zhí)業(yè)活動中能夠使用的中醫(yī)藥技術(shù)方法和具體治療病證的范圍進行認定。

第二十一條  考核合格者，由省中醫(yī)藥局頒發(fā)國家中醫(yī)藥管理局統(tǒng)一印制的《中醫(yī)（專長）醫(yī)師資格證書》。

第四章  考核組織管理

第二十二條  省中醫(yī)藥局負責考核工作的組織領(lǐng)導，完善考核制度，建立中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核專家?guī)?，強化考核工作人員和專家培訓，每年組織中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核，考核時間應當提前3個月向社會公告。

第二十三條  根據(jù)參加考核人員申報的醫(yī)術(shù)專長，由省級中醫(yī)藥主管部門在中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核專家?guī)靸?nèi)抽取考核專家?？己藢＜覒斖瑫r符合下列條件：

（一）中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師；

（二）具有豐富的臨床經(jīng)驗和技術(shù)專長，具備副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務任職資格或者從事中醫(yī)臨床工作十五年以上具有師承或者醫(yī)術(shù)確有專長淵源背景人員；

（三）遵紀守法，恪守職業(yè)道德，公平公正，原則性強，工作認真負責。

考核專家不得在涉及傳統(tǒng)醫(yī)學師承、中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員等培訓機構(gòu)任教。

第二十四條 考核專家是參加考核人員的近親屬或者與其有利害關(guān)系的，應當予以回避。

第五章  執(zhí)業(yè)注冊

第二十五條  中醫(yī)（專長）醫(yī)師實行醫(yī)師區(qū)域注冊管理。取得《中醫(yī)（專長）醫(yī)師資格證書》者，應當向其擬執(zhí)業(yè)機構(gòu)所在地縣級以上地方中醫(yī)藥主管部門提出注冊申請，經(jīng)注冊后取得《中醫(yī)（專長）醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》。

第二十六條  中醫(yī)（專長）醫(yī)師按照考核內(nèi)容進行執(zhí)業(yè)注冊，執(zhí)業(yè)范圍包括其能夠使用的中醫(yī)藥技術(shù)方法和具體治療病證的范圍。

第二十七條  取得《中醫(yī)（專長）醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》者，即可在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)，以個人開業(yè)的方式或者在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)從事中醫(yī)醫(yī)療活動。

第二十八條  擬在本省執(zhí)業(yè)的中醫(yī)（專長）醫(yī)師，應當按本實施細則要求參加本省組織的中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核，考核合格后按規(guī)定注冊執(zhí)業(yè)。

第六章  監(jiān)督管理

第二十九條  縣級中醫(yī)藥主管部門負責對本行政區(qū)域內(nèi)中醫(yī)（專長）醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)督檢查，重點對其執(zhí)業(yè)范圍、診療行為以及廣告宣傳等進行監(jiān)督檢查。

第三十條 縣級以上地方中醫(yī)藥主管部門應當加強對中醫(yī)（專長）醫(yī)師有關(guān)衛(wèi)生和中醫(yī)藥法律法規(guī)基本知識、基本急救技能、臨床轉(zhuǎn)診能力、中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)相關(guān)性感染防控指南、傳染病防治基本知識及報告制度、中醫(yī)病歷書寫等知識的培訓，并為中醫(yī)(專長)醫(yī)師接受繼續(xù)教育提供條件，提高其執(zhí)業(yè)技能，保障醫(yī)療安全。

第三十一條  中醫(yī)（專長）醫(yī)師應當參加定期考核及縣級以上地方中醫(yī)藥主管部門組織的相關(guān)培訓。中醫(yī)（專長）醫(yī)師定期考核要求參照《江蘇省醫(yī)師定期考核管理辦法實施細則》執(zhí)行。

第三十二條  中醫(yī)（專長）醫(yī)師通過學歷教育取得省級以上教育行政部門認可的中醫(yī)專業(yè)學歷的，或者執(zhí)業(yè)時間滿五年、期間無不良執(zhí)業(yè)記錄的，可以申請參加中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。

第三十三條  國家建立中醫(yī)（專長）醫(yī)師管理信息系統(tǒng)，實行注冊內(nèi)容公開制度，縣級以上地方中醫(yī)藥主管部門要及時更新中醫(yī)（專長）醫(yī)師注冊信息，并提供中醫(yī)（專長）醫(yī)師注冊信息查詢服務。

第七章  法律責任

第三十四條 加強考核誠信建設(shè)，建立考核和執(zhí)業(yè)信用“黑名單”制度，對于在考核報名、推薦、考核和執(zhí)業(yè)過程中弄虛作假、違反規(guī)定的中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員、指導老師、推薦醫(yī)師、考核專家，取消其相應資格，五年內(nèi)不得申請考核、帶徒、推薦、執(zhí)考等。

第三十五條  參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員資格考核的人員和考核工作人員，違反有關(guān)規(guī)定，在考核過程中發(fā)生違紀違規(guī)行為的，按照國家醫(yī)師資格考試違紀違規(guī)處理有關(guān)規(guī)定處罰；通過違紀違規(guī)行為取得《中醫(yī)（專長）醫(yī)師資格證書》、《中醫(yī)（專長）醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》的人員，由省中醫(yī)藥局撤銷并收回《中醫(yī)（專長）醫(yī)師資格證書》、《中醫(yī)（專長）醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》，并進行通報。

第三十六條  中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核專家，違反有關(guān)規(guī)定，在考核工作中未依法履行工作職責的，省中醫(yī)藥局應當停止其參與考核工作；情節(jié)嚴重的，應當進行通報批評，并建議其所在單位依法給予相應的處分；存在其他違紀違規(guī)行為的，按照國家醫(yī)師資格考試違紀違規(guī)處理有關(guān)規(guī)定處罰；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任。

第三十七條  推薦中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員的中醫(yī)醫(yī)師、以師承方式學習中醫(yī)的醫(yī)術(shù)確有專長人員的指導老師，違反有關(guān)規(guī)定，在推薦中弄虛作假、徇私舞弊的，由縣級以上中醫(yī)藥主管部門依法責令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動；情節(jié)嚴重的，吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任。

第三十八條  中醫(yī)（專長）醫(yī)師在執(zhí)業(yè)中超出注冊的執(zhí)業(yè)范圍從事醫(yī)療活動的，由縣級以上中醫(yī)藥主管部門責令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動，并處一萬元以上三萬元以下罰款；情節(jié)嚴重的，吊銷其執(zhí)業(yè)證書。造成患者人身、財產(chǎn)損害的，依法承擔民事責任；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任。

第八章  附  則

第三十九條 本細則實施前已按照《傳統(tǒng)醫(yī)學師承和確有專長人員醫(yī)師資格考核考試辦法》在本省跟師學習并公證，還未取得本省頒發(fā)的《傳統(tǒng)醫(yī)學師承出師證》的，跟師學習滿五年的可申請參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核；已取得本省《傳統(tǒng)醫(yī)學師承出師證》的，再繼續(xù)跟師學習滿兩年后申請參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核。

第四十條  港澳臺人員在本省以師承方式學習中醫(yī)的，可申請參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長醫(yī)師資格考核。

第四十一條　《中醫(yī)藥法》實施后，擬在本省中醫(yī)醫(yī)師指導下從事中醫(yī)醫(yī)術(shù)實踐活動的，須辦理公證和備案手續(xù)，從事中醫(yī)醫(yī)術(shù)實踐活動時間自公證之日起計算。

第四十二條 中醫(yī)（專長）醫(yī)師依法取得兩種或兩種以上醫(yī)師資格證書的，只能選擇其中一種資格證書的執(zhí)業(yè)范圍進行注冊，從事執(zhí)業(yè)活動。

第四十三條　本細則由省中醫(yī)藥局負責解釋。

第四十四條  本細則自2018年  月 日起施行。