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各市衛(wèi)生計生委,區(qū)直各醫(yī)療衛(wèi)生單位:
《廣西壯族自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理實施細則》已經(jīng)2018年7月26日自治區(qū)衛(wèi)生計生委第8次委主任會議審議通過,現(xiàn)印發(fā)給你們,請認真貫徹執(zhí)行。
廣西壯族自治區(qū)中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理實施細則
第一條為做好中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理工作,依據(jù)《中華人民共和國中醫(yī)藥法》《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理暫行辦法》(國家衛(wèi)生計生委令第15號)有關(guān)規(guī)定,制定本細則。
第二條本細則適用于廣西壯族自治區(qū)行政區(qū)域內(nèi)以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)或者經(jīng)多年實踐,醫(yī)術(shù)確有專長的人員參加醫(yī)師資格考核和執(zhí)業(yè)注冊。
第三條廣西壯族自治區(qū)中醫(yī)藥管理局負責(zé)組織全區(qū)中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核;負責(zé)取得醫(yī)師資格的中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員執(zhí)業(yè)管理。
縣級中醫(yī)藥主管部門負責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核組織申報、初審工作,設(shè)區(qū)的市級中醫(yī)藥主管部門負責(zé)復(fù)審工作。
設(shè)區(qū)的市和縣級中醫(yī)藥主管部門負責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)取得醫(yī)師資格的中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員執(zhí)業(yè)日常管理。
第四條本細則所稱“中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員”是指中醫(yī)(含壯醫(yī)、瑤醫(yī)等民族醫(yī))醫(yī)術(shù)確有專長人員。
第五條以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)或者經(jīng)多年實踐,醫(yī)術(shù)確有專長的人員,可以申請參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核。
第六條以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)的,申請參加醫(yī)師資格考核應(yīng)當同時具備下列條件:
(一)連續(xù)跟師學(xué)習(xí)中醫(yī)滿五年,對某些病證的診療,方法獨特、技術(shù)安全、療效明顯,經(jīng)指導(dǎo)老師評議合格;
(二)由至少兩名中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師推薦,推薦醫(yī)師不包括其指導(dǎo)老師。
第七條經(jīng)多年中醫(yī)醫(yī)術(shù)實踐的,申請參加醫(yī)師資格考核應(yīng)當同時具備下列條件:
(一)具有醫(yī)術(shù)淵源,在中醫(yī)醫(yī)師指導(dǎo)下從事中醫(yī)醫(yī)術(shù)實踐活動滿五年或者《中華人民共和國中醫(yī)藥法》施行前已經(jīng)從事中醫(yī)醫(yī)術(shù)實踐活動滿五年的;
(二)對某些病證的診療,方法獨特、技術(shù)安全、療效明顯,并得到患者的認可;
(三)由至少兩名中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師推薦。
第八條已經(jīng)按照《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長人員醫(yī)師資格考核考試辦法》規(guī)定取得《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承出師證》,再繼續(xù)跟師學(xué)習(xí)滿兩年的,可以申請參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核。
已經(jīng)按照《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承和確有專長人員醫(yī)師資格考核考試辦法》規(guī)定取得《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)醫(yī)術(shù)確有專長證書》的,可以申請參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核。
第九條推薦醫(yī)師應(yīng)當為在廣西壯族自治區(qū)區(qū)域內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)注冊執(zhí)業(yè)、與被推薦者專業(yè)相關(guān)的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師,知曉被推薦者診療水平,從事中醫(yī)臨床工作十年以上。推薦醫(yī)師每年推薦的人員不超過四名。
第十條以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)的,其指導(dǎo)老師應(yīng)當具有中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,從事中醫(yī)臨床工作十五年以上或者具有中醫(yī)類副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。指導(dǎo)老師同時帶徒不超過四名。
第十一條符合本細則第五至第七條規(guī)定的人員,可以向其長期中醫(yī)醫(yī)術(shù)實踐活動所在地縣級中醫(yī)藥主管部門提出考核申請。
長期從事中醫(yī)醫(yī)術(shù)實踐所在地為兩個或兩個以上的縣級行政區(qū)域的,原則上在近期實踐所在地或者實踐時間較長的縣級行政區(qū)域提出申請。
第十二條申請參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核的,應(yīng)當提交以下材料:
(一)國家中醫(yī)藥管理局統(tǒng)一式樣的《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核申請表》;
(二)本人有效身份證明;
(三)中醫(yī)醫(yī)術(shù)專長綜述,包括醫(yī)術(shù)的內(nèi)容及特點描述、適應(yīng)癥或者適用范圍、安全性及有效性的說明等,以及能夠證明醫(yī)術(shù)專長確有療效的相關(guān)資料;
(四)至少兩名中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師的推薦材料及其推薦醫(yī)師資格證書、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書等材料;
(五)除以上(一)至(四)款外,根據(jù)方式不同:
1.以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)的,還應(yīng)當提供以下材料:
(1)跟師學(xué)習(xí)合同;
(2)連續(xù)跟師學(xué)習(xí)中醫(yī)滿五年的學(xué)習(xí)筆記、臨床實踐記錄等證明材料;
(3)指導(dǎo)老師出具的跟師學(xué)習(xí)情況書面評價意見、出師結(jié)論(在申請表內(nèi)填寫);
(4)指導(dǎo)老師所在醫(yī)療機構(gòu)對師承人員學(xué)習(xí)情況、職業(yè)道德、臨床能力的書面評價意見(在申請表內(nèi)填寫)。
2.經(jīng)多年中醫(yī)醫(yī)術(shù)實踐的,還應(yīng)當提供以下材料:
(1)醫(yī)術(shù)淵源的相關(guān)證明材料;
醫(yī)術(shù)淵源包括家族行醫(yī)記載記錄、醫(yī)籍文獻或中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)類非物質(zhì)文化遺產(chǎn)傳承脈絡(luò)等。
(2)從事中醫(yī)醫(yī)術(shù)實踐活動滿五年證明(由長期中醫(yī)醫(yī)術(shù)實踐活動所在地縣級以上中醫(yī)藥主管部門或者所在居委會、村委會出具),或者至少十名患者的推薦證明。
3.已經(jīng)取得《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承出師證》的人員,應(yīng)提供《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)師承出師證》,及繼續(xù)跟師學(xué)習(xí)滿兩年的證明材料(由指導(dǎo)老師和所在醫(yī)療機構(gòu)提供書面證明)。
4.已經(jīng)取得《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)醫(yī)術(shù)確有專長證書》的人員,應(yīng)提供《傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)醫(yī)術(shù)確有專長證書》。
第十三條縣級中醫(yī)藥主管部門負責(zé)對申請者提交的材料及近五年醫(yī)療安全(不良)事件進行審核,對申報材料不實不全及申請者在醫(yī)療安全(不良)事件中負有責(zé)任的,不予受理。
設(shè)區(qū)的市級中醫(yī)藥主管部門復(fù)審合格后,統(tǒng)一上報廣西壯族自治區(qū)中醫(yī)藥管理局。
廣西壯族自治區(qū)中醫(yī)藥管理局審核確認后,對符合考核條件的人員、指導(dǎo)老師和推薦醫(yī)師信息按規(guī)定進行公示。公示期間,對舉報的不符合相關(guān)規(guī)定的情況,一經(jīng)查實,取消申請人報名資格,指導(dǎo)老師或推薦醫(yī)師違反相關(guān)規(guī)定的,五年內(nèi)不得再次作為指導(dǎo)老師和推薦老師。其他違法違規(guī)行為,依照《中華人民共和國中醫(yī)藥法》《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理暫行辦法》等有關(guān)規(guī)定處理。
第十四條中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核實行專家評議方式,通過現(xiàn)場陳述問答、回顧性中醫(yī)醫(yī)術(shù)實踐資料評議、中醫(yī)藥技術(shù)方法操作等形式對實踐技能和效果進行科學(xué)量化考核。專家人數(shù)應(yīng)當為不少于五人的奇數(shù)。
第十五條考核專家應(yīng)當對參加考核者使用中醫(yī)藥技術(shù)方法的安全性進行風(fēng)險評估,并針對風(fēng)險點考核其安全風(fēng)險意識、相關(guān)知識及防范措施。根據(jù)參加考核者使用的中醫(yī)藥技術(shù)方法分為內(nèi)服方藥和外治技術(shù)兩類進行考核。
第十六條內(nèi)服藥類考核內(nèi)容包括:醫(yī)術(shù)淵源或者傳承脈絡(luò)、醫(yī)術(shù)內(nèi)容及特點;與擅長治療的病證范圍相關(guān)的中醫(yī)基礎(chǔ)知識、中醫(yī)診斷技能、中醫(yī)治療方法、中藥基本知識和用藥安全等。
考核程序分為:醫(yī)術(shù)專長陳述、現(xiàn)場問答、診法技能操作和現(xiàn)場辨識相關(guān)中藥等。
考核專家應(yīng)當圍繞參加考核者使用的中藥種類、藥性、藥量、配伍等進行安全性評估,并根據(jù)風(fēng)險點考核用藥禁忌、中藥毒性知識等。
第十七條外治技術(shù)類考核內(nèi)容包括:醫(yī)術(shù)淵源或者傳承脈絡(luò)、外治技術(shù)內(nèi)容及特點;與其使用的外治技術(shù)相關(guān)的中醫(yī)基礎(chǔ)知識、擅長治療的病證診斷要點、外治技術(shù)操作要點、技術(shù)應(yīng)用規(guī)范及安全風(fēng)險防控方法或者措施等。
考核程序分為:醫(yī)術(shù)專長陳述、現(xiàn)場問答、外治技術(shù)操作等。
考核專家圍繞參加考核者使用外治技術(shù)的操作部位、操作難度、創(chuàng)傷程度、感染風(fēng)險等進行安全性評估,根據(jù)風(fēng)險點考核其操作安全風(fēng)險認知和有效防范方法等;外敷藥物中含毒性中藥的,還考核相關(guān)的中藥毒性知識。
第十八條治療方法以內(nèi)服方藥為主、配合使用外治技術(shù),或者以外治技術(shù)為主、配合使用中藥的,應(yīng)當增加相關(guān)考核內(nèi)容。
第十九條考核專家根據(jù)參加考核者的現(xiàn)場陳述,結(jié)合回顧性中醫(yī)醫(yī)術(shù)實踐資料等,圍繞相關(guān)病證的療效評價關(guān)鍵要素進行分析評估并提問,對其醫(yī)術(shù)專長的效果進行現(xiàn)場評定。必要時可采用實地調(diào)查核驗等方式評定效果。
第二十條經(jīng)綜合評議后,考核專家對參加考核者采取票決制的形式作出考核結(jié)論。合格票數(shù)多于不合格票數(shù)時,判定為考核合格;合格票數(shù)少于不合格票數(shù)時,判定為考核不合格??己撕细裾撸己藢<覍ζ湓趫?zhí)業(yè)活動中能夠使用的中醫(yī)藥技術(shù)方法和具體治療病證的范圍進行認定。
第二十一條考核合格者,由廣西壯族自治區(qū)中醫(yī)藥管理局核發(fā)國家統(tǒng)一制式的《中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格證書》。
第二十二條縣級以上地方中醫(yī)藥主管部門應(yīng)當加強對考核合格人員有關(guān)衛(wèi)生和中醫(yī)藥法律法規(guī)基本知識、基本急救技能、臨床轉(zhuǎn)診能力、中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)相關(guān)性感染防控指南、傳染病防治基本知識及報告制度、中醫(yī)病歷書寫等知識的培訓(xùn),提高其執(zhí)業(yè)技能,保障醫(yī)療安全。
第二十三條廣西壯族自治區(qū)中醫(yī)藥管理局負責(zé)考核工作的組織領(lǐng)導(dǎo),完善考核制度,強化考核工作人員和專家培訓(xùn),嚴格考核管理,確保考核公平、公正、安全、有序進行。
第二十四條廣西壯族自治區(qū)中醫(yī)藥管理局每年定期組織中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核,提前三個月向社會公告考核時間。
第二十五條廣西壯族自治區(qū)中醫(yī)藥管理局建立中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核專家?guī)?,專家?guī)煊芍嗅t(yī)和中藥專家組成。
中醫(yī)專家應(yīng)當同時符合下列條件:
(一)中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師;
(二)具有豐富的臨床經(jīng)驗和技術(shù)專長,具備副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格或者從事中醫(yī)臨床工作十五年以上具有師承或者醫(yī)術(shù)確有專長淵源背景人員;
(三)遵紀守法,恪守職業(yè)道德,公平公正,原則性強,工作認真負責(zé)。
中藥專家應(yīng)當同時符合下列條件:
(一)中藥類別藥師;
(二)具有豐富的中藥學(xué)臨床經(jīng)驗和技術(shù)專長,具備副主任藥師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格或者從事中藥學(xué)工作十五年以上具有師承或者確有專長淵源背景人員;
(三)遵紀守法,恪守職業(yè)道德,公平公正,原則性強,工作認真負責(zé)。
第二十六條根據(jù)參加考核人員申報的醫(yī)術(shù)專長,由廣西壯族自治區(qū)中醫(yī)藥管理局在中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核專家?guī)靸?nèi)隨機抽取專家組成考核組。如涉及中藥內(nèi)容的,須包含一名中藥專家。
考核專家是參加考核人員的近親屬、指導(dǎo)老師、推薦醫(yī)師或者與其有其他利害關(guān)系的,應(yīng)予以回避。
第二十七條中醫(yī)(專長)醫(yī)師實行醫(yī)師區(qū)域注冊管理。取得《中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格證書》者,應(yīng)當向其擬執(zhí)業(yè)機構(gòu)所在縣級以上地方中醫(yī)藥主管部門提出申請,經(jīng)注冊后取得《中醫(yī)(專長)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》。
第二十八條中醫(yī)(專長)醫(yī)師按照考核內(nèi)容進行執(zhí)業(yè)注冊,執(zhí)業(yè)范圍包括與其考核內(nèi)容相符的中醫(yī)藥技術(shù)方法和具體治療病證的范圍。
第二十九條在廣西壯族自治區(qū)參加考核取得《中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格證書》者可以申請在廣西壯族自治區(qū)行政區(qū)域內(nèi)執(zhí)業(yè);外省中醫(yī)(專長)醫(yī)師在廣西壯族自治區(qū)申請執(zhí)業(yè)的,須經(jīng)自治區(qū)中醫(yī)藥管理部門審核同意后,方可在執(zhí)業(yè)地點注冊。
第三十條取得《中醫(yī)(專長)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》者,即可在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi),以個人開業(yè)的方式或者在醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)從事中醫(yī)醫(yī)療活動。
第三十一條縣級中醫(yī)藥主管部門負責(zé)對本行政區(qū)域內(nèi)注冊的中醫(yī)(專長)醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為進行監(jiān)督檢查,重點對其執(zhí)業(yè)范圍、診療行為以及廣告宣傳等進行監(jiān)督檢查。
第三十二條中醫(yī)(專長)醫(yī)師應(yīng)當參加定期考核,每兩年為一個周期。定期考核有關(guān)要求由廣西壯族自治區(qū)中醫(yī)藥管理局確定。
第三十三條縣級以上地方中醫(yī)藥主管部門應(yīng)當加強對中醫(yī)(專長)醫(yī)師培訓(xùn),并為中醫(yī)(專長)醫(yī)師接受繼續(xù)教育提供條件。
第三十四條中醫(yī)(專長)醫(yī)師通過學(xué)歷教育取得省級以上教育行政部門認可的中醫(yī)專業(yè)學(xué)歷的,或者執(zhí)業(yè)時間滿五年、期間無不良執(zhí)業(yè)記錄的,可申請參加中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。
第三十五條建立與國家中醫(yī)(專長)醫(yī)師管理信息系統(tǒng)相適應(yīng)的管理機制,及時更新中醫(yī)(專長)醫(yī)師注冊信息,實行注冊內(nèi)容公開制度,并提供中醫(yī)(專長)醫(yī)師注冊信息查詢服務(wù)。
第三十六條參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核的人員和考核工作人員,違反本細則有關(guān)規(guī)定,在考核過程中發(fā)生違紀違規(guī)行為的,按照國家醫(yī)師資格考試違紀違規(guī)處理有關(guān)規(guī)定處罰。通過違紀違規(guī)行為取得《中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格證書》《中醫(yī)(專長)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》的人員,由發(fā)證部門撤銷并收回《中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格證書》《中醫(yī)(專長)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》,并進行通報。
第三十七條中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核專家違反本細則有關(guān)規(guī)定,未在考核工作中履行工作職責(zé)的,廣西壯族自治區(qū)中醫(yī)藥管理局有權(quán)停止其參與考核工作,情節(jié)嚴重的,應(yīng)當進行通報批評,并建議其所在單位給予相應(yīng)的處分;存在其他違紀違規(guī)行為的,按照國家醫(yī)師資格考試違紀違規(guī)處理有關(guān)規(guī)定處罰。
第三十八條本細則實施前已經(jīng)取得《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》的中醫(yī)藥一技之長人員可以申請參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核,也可繼續(xù)以鄉(xiāng)村醫(yī)生身份執(zhí)業(yè),納入鄉(xiāng)村醫(yī)生管理。自本細則施行之日起,不再開展中醫(yī)藥一技之長人員納入鄉(xiāng)村醫(yī)生管理工作。
第三十九條港澳臺人員在廣西壯族自治區(qū)以師承方式學(xué)習(xí)中醫(yī)的,可在廣西壯族自治區(qū)申請參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長醫(yī)師資格考核。
第四十條《中醫(yī)(專長)醫(yī)師資格證書》和《中醫(yī)(專長)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》由國家中醫(yī)藥管理局統(tǒng)一印制。
第四十一條本細則由廣西壯族自治區(qū)中醫(yī)藥管理局負責(zé)解釋。
第四十二條本細則自2018年8月27日起施行,有效期為五年。
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