【中醫(yī)婦科學(xué)】

濕熱瘀阻癥瘕的首選方是

A.大黃牡丹湯

B.大黃蟅蟲丸

C.銀甲丸

D.清熱調(diào)血湯

E.龍膽瀉肝湯

學(xué)員提問：為什么選A？

答案及解析：本題答案為A。

癥瘕濕熱瘀阻證：主要證候：下腹部腫塊，熱痛起伏，觸之痛劇，痛連腰骶，經(jīng)行量多，經(jīng)期延長(zhǎng)，帶下量多，色黃如膿，或赤白兼雜；兼見身熱口渴，心煩不寧，大便秘結(jié)，小便黃赤；舌黯紅，有瘀斑，苔黃，脈弦滑數(shù)。治法：清熱利濕，化瘀消癥。方藥：大黃牡丹湯。【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】故本題答案選A。

【中醫(yī)基礎(chǔ)理論】

“寒從中生”的主要機(jī)理是

A.肺氣不足，寒飲內(nèi)停

B.胸陽不振，陰寒內(nèi)盛

C.痰濕內(nèi)阻，從陰化寒

D.脾腎陽虛，陰寒內(nèi)盛

E.恣食生冷，寒傷中陽

學(xué)員提問：為什么選D？

答案及解析：本題答案為D。

寒從中生，又稱“內(nèi)寒”，是指機(jī)體陽氣虛衰，溫煦氣化功能減退，陽不制陰而虛寒內(nèi)生的病理狀態(tài)。內(nèi)寒的病機(jī)多見于心脾腎。【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】故本題答案選D。

【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】

痹證與痿證的鑒別要點(diǎn)首先在于

A.肢體活動(dòng)情況

B.有無肌肉萎縮

C.痛與不痛

D.有無外感

E.關(guān)節(jié)腫與不腫

學(xué)員提問：為什么選C？

答案及解析：本題答案為C。

痹證與痿證：鑒別要點(diǎn)首先在于痛與不痛，痹證以關(guān)節(jié)疼痛為主，而痿證則為肢體力弱，無疼痛癥狀；其次要觀察肢體的活動(dòng)障礙，痿證是無力運(yùn)動(dòng)，痹證是因痛而影響活動(dòng)；再者，部分痿證病初即有肌肉萎縮，而痹證則是由于疼痛甚或關(guān)節(jié)僵直不能活動(dòng)，日久廢而不用導(dǎo)致肌肉萎縮?！踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】故本題答案選C。

【中醫(yī)外科學(xué)】

關(guān)于上尿路結(jié)石的臨床表現(xiàn)下列哪項(xiàng)是不對(duì)的

A.疼痛

B.肉眼血尿

C.有時(shí)為鏡下血尿

D.疼痛常向下腹部放射

E.結(jié)石越大，癥狀越明顯

學(xué)員提問：為什么選E？

答案及解析：本題答案為E。

上尿路結(jié)石，結(jié)石較大或固定不動(dòng)時(shí)可無疼痛，但常伴有腎積水或感染。故答案選擇E。【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】故本題答案選E。

【中醫(yī)診斷學(xué)】

口舌糜爛又見小便灼熱澀痛者屬于

A.心火亢盛證

B.膀胱濕熱證

C.胃熱熾盛證

D.肝火上炎證

E.腸道濕熱證

E.任何年齡

學(xué)員提問：為什么選A？

答案及解析：本題答案為A。

心火亢盛證臨床表現(xiàn)：發(fā)熱，口渴，心煩，失眠，便秘，尿黃，面紅，舌尖紅絳，苔黃，脈數(shù)有力。甚或口舌生瘡、潰爛疼痛；或見小便短赤、灼熱澀痛；或見吐血、衄血；或見狂躁譫語、神識(shí)不清。【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】故本題答案選A。

附件： 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2020年第29期

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