醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：《答疑周刊》2022年第24期更新啦！中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試答疑周刊是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)內(nèi)容專區(qū)，為大家提供疑難易錯(cuò)題目，幫助大家找到薄弱環(huán)節(jié)加強(qiáng)練習(xí)。在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家分享如下：

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：《答疑周刊》2022年第24期

問題索引：

1.風(fēng)寒犯肺證與寒痰阻肺證如何鑒別？

2.語顫減弱的臨床意義是什么？

3.如何理解“奪血者無汗，奪汗者無血”？

具體解答：

1.風(fēng)寒犯肺證與寒痰阻肺證如何鑒別？

風(fēng)寒犯肺證與寒痰阻肺證最具區(qū)別的癥狀是

A.咳嗽

B.痰白

C.質(zhì)稀

D.氣喘

E.脈浮緊

【答案】E

【解析】風(fēng)寒犯肺證臨床表現(xiàn)：咳嗽，咳少量稀白痰，氣喘，微有惡寒發(fā)熱，鼻塞，流清涕，喉癢，或見身痛無汗，舌苔薄白，脈浮緊。

寒痰阻肺證臨床表現(xiàn)：咳嗽，痰多、色白、質(zhì)稠或清稀、易咳，胸悶，氣喘，或喉間有哮鳴聲，惡寒，肢冷，舌質(zhì)淡，苔白膩或白滑，脈弦或滑。

其二者最主要的的區(qū)別是脈象的不同[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]。

2.語顫減弱的臨床意義是什么？

下列不出現(xiàn)語顫減弱的是

A.氣胸

B.肺空洞

C.肺氣腫

D.極度衰弱

E.胸壁肥厚

【答案】B

【解析】語顫減弱或消失主要見于以下幾種情況：①肺泡內(nèi)含氣量增多：如阻塞性肺疾病及支氣管哮喘發(fā)作時(shí)。②支氣管阻塞：如阻塞性肺不張、氣管內(nèi)分泌物增多。③胸壁距肺組織距離加大：如胸腔積液、氣胸、胸膜高度增厚及粘連、胸壁水腫或高度肥厚、胸壁皮下氣腫。④體質(zhì)衰弱：因發(fā)音較弱而語顫減弱。大量胸腔積液、嚴(yán)重氣胸時(shí)，語顫可消失。

語顫增強(qiáng)見于較淺而大的肺空洞：如肺結(jié)核、肺膿腫、肺腫瘤所致的空洞[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]。

3.如何理解“奪血者無汗，奪汗者無血”？

“奪血者無汗，奪汗者無血”的理論依據(jù)是

A.氣能生血

B.氣能化津

C.氣能攝血

D.津能載氣

E.津血同源

【答案】E

【解析】血和津液都由飲食水谷精微所化生，都具有滋潤濡養(yǎng)作用，二者之間可以相互資生，相互轉(zhuǎn)化，這種關(guān)系稱為“津血同源”。由于汗由津液化生，故又有“汗血同源”之說，《靈樞·營衛(wèi)生會(huì)》有：“奪血者無汗，奪汗者無血”之論[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]。

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