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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：《答疑周刊》2022年第30期

問題索引：

1.霍亂典型病例瀉吐期的表現(xiàn)有哪些？

2.變異型心絞痛的心電圖表現(xiàn)是什么？

3.言謇的臨床表現(xiàn)及意義是什么？

具體解答：

1.霍亂典型病例瀉吐期的表現(xiàn)有哪些？

霍亂的典型臨床表現(xiàn)是

A.先瀉后吐

B.先吐后瀉

C.只瀉不吐

D.腹瀉伴腹痛

E.吐瀉同時發(fā)生

【答案】A

【解析】霍亂的典型表現(xiàn)多以劇烈腹瀉開始，病初大便尚有糞質(zhì)，迅速成為黃色水樣便、米泔水樣便或洗肉水樣血便，無糞臭，每日可達數(shù)十次，甚至失禁。一般無發(fā)熱和腹痛（O₁₃₉群除外），無里急后重。嘔吐多在腹瀉數(shù)次后出現(xiàn)，常呈噴射狀，嘔吐物初為胃內(nèi)容物，后為水樣，嚴(yán)重者亦可為米泔水樣，輕者可無嘔吐[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]。

2.變異型心絞痛的心電圖表現(xiàn)是什么？

變異型心絞痛的心電圖表現(xiàn)為

A.T波雙向

B.T波低平

C.ST段呈下垂型壓低

D.ST段抬高

E.ST段呈水平型

【答案】D

【解析】變異型心絞痛：常于休息或安靜時發(fā)病，心電圖可見ST段抬高，常伴有T波高聳，對應(yīng)導(dǎo)聯(lián)ST段下移[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]。

3.言謇的臨床表現(xiàn)及意義是什么？

屬于言謇的是

A.神識清楚，語言錯亂，語后自知的癥狀

B.神識不清，語無倫次，聲高有力的癥狀

C.自言自語，喃喃不休，見人語止，首尾不續(xù)的癥狀

D.神志清楚、思維正常而吐字困難，或吐字不清的癥狀

E.神識不清，語言重復(fù)，時斷時續(xù)，語聲低弱模糊的癥狀

【答案】D

【解析】言謇指神志清楚、思維正常而吐字困難，或吐字不清。因習(xí)慣而成者，不屬病態(tài)。病中言語謇澀，每與舌強并見者，多因風(fēng)痰阻絡(luò)所致，為中風(fēng)之先兆或后遺癥[醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)]。

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