醫(yī)學教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2016年第20期：

【中醫(yī)基礎理論】

以下病機哪項是以陰陽失調來闡釋真寒假熱或真熱假寒的（ ）

A.陰陽互損

B.陰陽離決

C.陰陽偏盛

D.陰陽偏衰

E.陰陽格拒

學員提問：為什么選E？

答案與解析：本題答案為E.

真寒假熱或真熱假寒是因陰或陽的一方偏盛至極，壅遏于內，【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】將另一方排斥格拒于外，迫使陰陽之間不能維系，以陰陽失調來闡釋即陰陽格拒。

故本題答案選E.

【診斷學基礎】

血白細胞總數(shù)增多，可見于（ ）

A.再生障礙性貧血

B.急性大出血

C.使用氯霉素的影響

D.脾功能亢進

E.傷寒桿菌感染

學員提問：為什么選B？

答案及解析：本題答案為B.

白細胞總數(shù)的增、減主要受中性粒細胞的影響。【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】中性粒細胞增多的原因主要有：感染、嚴重組織損傷、急性大出血、溶血、中毒、惡性腫瘤、其他等。

故本題答案選B.

【針灸學】

分布于胸腹第二側線的經脈是（ ）

A.足厥陰肝經

B.足少陽膽經

C.足太陰脾經

D.足少陰腎經

E.足陽明胃經

學員提問：為什么選E？

答案及解析：本題答案為E.

十二經在軀干為手三陽經行于肩胛，足三陽經則足陽明經行于前，【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】足太陽經行于后背，足少陽經行于身側面，故第二條經脈應為足陽明經。

故本題答案選E.

【方劑學】

下列各項中不屬于和法范疇的是（ ）

A.透達膜原

B.舒肝和胃

C.分消上下

D.調和肝脾

E.消食和胃

學員提問：為什么選E？

答案及解析：本題答案選E.

和法是通過和解與調和的方法，使半表半里之邪，或臟腑、陰陽失和之證得以解除的一種治法。適用于邪犯少陽，肝脾不和，寒熱錯雜等證。其中主要有和解少陽，透達膜原，調和肝脾，疏肝和胃，分消上下，調和腸胃等 .消法是通過消食導滯、行氣活血、化痰利水以及驅蟲等方法，【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】使氣、血、痰、食、水、蟲等所結成的有形之邪漸消緩散的一種治法。適用于飲食停滯，氣滯血瘀，癥瘕積聚，水濕內停，痰飲不化，疳積蟲積以及瘡瘍癰腫等病證。

E.消食和胃屬消法范疇，不屬于和法。

故本題答案選E.

【診斷學基礎】

COPD急性加重期控制性氧療應達到的滿意的氧合水平是（ ）

A.PaO2＞60mmHg，SaO2＞90%

B.PaO2＞65mmHg，SaO2＞95%

C.PaO2＞45mmHg，SaO2＞75%

D.PaO2＞50mmHg，SaO2＞80%

E.PaO2＞55mmHg，SaO2＞85%

學員提問：為什么選A？

答案及解析：本題選A.

急性加重期控制性氧療治療：為住院患者的基礎治療。無嚴重合并癥患者，【醫(yī)學教育網(wǎng)原創(chuàng)】氧療后易達到滿意的氧合水平（PaO2＞60mmHg或SaO2＞90%）。但吸入氧濃度不宜過高，需注意可能發(fā)生潛在的CO2潴留及呼吸性酸中毒。

故本題答案選A.

醫(yī)學教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師：《答疑周刊》2016年第20期（word版下載）