醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2016年第8期

【中醫(yī)內(nèi)科學(xué)】

下列各項，不屬于黃疸辨證要點(diǎn)的是（ ）

A.辨陽黃、陰黃

B.辨黃疸病勢輕重

C.辨黃疸之部位

D.辨陰黃之病因

E.辨陽黃濕熱輕重

學(xué)員提問：為什么選C？

答案與解析：本題答案為C。

黃疸的辨證要點(diǎn)：黃疸的辨證，應(yīng)首辨陽黃、陰黃；【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】次辨陽黃濕熱之輕重、膽腑郁熱及疫毒熾盛；三辨陰黃之病因；四辨黃疸病勢輕重。

故本題答案選C。

【中醫(yī)診斷學(xué)】

痰火擾神證與痰蒙心神證的共有癥狀（ ）

A.譫語

B.吐衄

C.癡呆

D.神昏

E.狂躁

學(xué)員提問：為什么選D？

答案及解析：本題答案為D。

痰蒙心神證，指痰濁蒙蔽心神，【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】以神志抑郁、錯亂、癡呆、昏迷為主要表現(xiàn)的證候。痰火擾神證，指火熱痰濁交結(jié)，擾閉心神，以狂躁、神昏及痰熱癥狀為主要表現(xiàn)的證候。二者均有神昏的表現(xiàn)。

故本題答案選D。

【中藥學(xué)】

治療咳嗽、頭虱應(yīng)選用的藥物是（ ）

A.百部

B.紫苑

C.苦杏仁

D.桑白皮

E.葶藶子

學(xué)員提問：為什么選A？

答案及解析：本題答案為A。

百部功效：【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】潤肺止咳，殺蟲滅虱。

葶藶子功效：瀉肺平喘，利水消腫。

苦杏仁功效：止咳平喘，潤腸通便。

桑白皮功效：瀉肺平喘，利水消腫。

紫苑功效：潤肺下氣，消痰止咳。

故本題答案選A。

【方劑學(xué)】

藥物組成中還有白術(shù)、茯苓的方劑是（ ）

A.五苓散

B.真人養(yǎng)臟湯

C.青蒿鱉甲湯

D.補(bǔ)中益氣湯

E.豬苓湯

學(xué)員提問：為什么選A？

答案及解析：本題答案選A。

五苓散組成：澤瀉、茯苓、豬苓、肉桂、白術(shù)（炒）。【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】補(bǔ)中益氣湯組成：黃芪，炙甘草，人參，當(dāng)歸，橘皮，升麻，柴胡，白術(shù)。小建中湯組成：桂枝，炙甘草，大棗，芍藥，生姜，膠飴。真人養(yǎng)臟湯組成：人參，當(dāng)歸，白術(shù)，肉豆蔻，肉桂，炙甘草，白芍藥，木香，訶子，罌粟殼。豬苓湯組成豬苓，茯苓，澤瀉，阿膠，滑石。

故本題答案選A。

【診斷學(xué)基礎(chǔ)】

下列疾病，一般不會引起出血時間延長的是（ ）

A.維生素C缺乏癥

B.血小板無力癥

C.血管性血友病

D.缺鐵性貧血

E.巨大血小板綜合征

學(xué)員提問：為什么選D？

答案及解析：本題選D。

出血時間（BT）延長見于：①血小板顯著減少：【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】如原發(fā)性或繼發(fā)性血小板減少性紫癜。②血小板功能異常：如血小板無力癥、巨大血小板綜合征。③毛細(xì)血管壁異常：如遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥、維生素C缺乏癥。④某些凝血因子嚴(yán)重缺乏：如血管性血友病、DIC 。

故本題答案選D。

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