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醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》2018年第29期

【中醫(yī)婦科學(xué)】

王某,停經(jīng)44天,曾做妊娠試驗為陽性,近五天出現(xiàn)惡心嘔吐,逐漸加劇,嘔吐酸水、苦水,口干口苦,頭脹而暈,胸脅脹滿,喜嘆息,舌淡紅,苔黃,脈弦滑。首選方為

A.橘皮竹茹湯

B.香砂六君子湯

C.左金丸

D.小半夏加茯苓湯

E.加味溫膽湯

學(xué)員提問:為什么選A?

答案及解析:本題答案為A.

【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】妊娠惡阻肝胃不和證

主要證候:妊娠早期,惡心,嘔吐酸水或苦水,惡聞油膩;煩渴,口干口苦,頭脹而暈,胸滿脅痛,噯氣嘆息;舌淡紅,苔微黃,脈弦滑。

治法:清肝和胃,降逆止嘔。

方藥:橘皮竹茹湯或蘇葉黃連湯加姜半夏、枇杷葉、竹茹、烏梅。

故本題答案選A.

【中醫(yī)外科學(xué)

患者女性,26歲,產(chǎn)后第三周出現(xiàn)惡寒發(fā)熱,右乳腫脹疼痛,體溫38.7℃,檢查見右乳紅腫,無波動感,舌紅,苔薄黃,脈弦數(shù)。此時的治療方法是

A.切開引流

B.疏肝理氣,化痰散結(jié)

C.疏肝清胃,通乳消腫

D.清熱解毒,托里透膿

E.瀉火解毒利濕

學(xué)員提問:為什么選C?

答案及解析:本題答案為C.

本題患者屬于乳癰氣滯熱壅證,治法為疏肝清胃,通乳消腫?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

故本題答案選C.

【中醫(yī)兒科學(xué)

下列癥狀中,與兒童多動癥密切相關(guān)的是

A.喜歡玩耍

B.注意力不集中

C.智力較差

D.喜歡看電視

E.常有不自主的肢體抽動

學(xué)員提問:為什么選B?

答案及解析:本題答案為B.

【醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】注意力缺陷多動癥又稱輕微腦功能障礙綜合征,是一種較常見的兒童時期行為障礙性疾病。以注意力不集中,自我控制差,動作過多,情緒不穩(wěn),沖動任性,伴有學(xué)習(xí)困難,但智力正?;蚧菊橹饕R床特征。

故本題答案選B.

【內(nèi)科學(xué)】

某女性患者,32歲,尿痛、尿頻、尿急2天,伴發(fā)熱、腰痛、惡心、嘔吐,血壓120/80mmHg,尿常規(guī)檢查有紅、白細(xì)胞及白細(xì)胞管型,其診斷可能是

A.急性腎炎

B.慢性腎炎

C.急性膀胱炎

D.急性腎盂腎炎

E.慢性腎盂腎炎

學(xué)員提問:為什么選D?

答案及解析:本題答案選D.

急性腎盂腎炎的診斷:常有全身(發(fā)熱、寒戰(zhàn),惡心、嘔吐)、局部(明顯腰痛、輸尿管點和/或肋脊點壓痛、腎區(qū)叩痛)癥狀和體征,同時具有膀胱刺激征,伴有:尿沉渣鏡檢見白細(xì)胞管型?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

故本題答案選D.

【診斷學(xué)基礎(chǔ)】

下列各項,不屬室性早搏心電圖特點的是

A.其T波方向與QRS主波方向相反

B.代償間期不完全

C.提前出現(xiàn)寬大畸形的QRS-T波群

D.寬大QRS波前無P波

E.QRS波時間>0.12s

學(xué)員提問:為什么選B?

答案及解析:本題選B.

室性期前收縮的心電圖表現(xiàn)

(1)提早出現(xiàn)寬大畸形的QRS-T波群,其前無提早出現(xiàn)的異位P波。

(2)QRS時限常≥0.12s.

(3)T波方向與QRS主波方向相反。

(4)常有完全性代償間歇?!踞t(yī)學(xué)教育網(wǎng)原創(chuàng)】

故本題答案選B.

醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師:《答疑周刊》2018年第29期(word版下載)

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